2019年初级护师历年试题及答案解析（三）

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1、某病人双手掌指关节肿胀疼痛3年，晨起有粘着感，活动后渐缓，查血类风湿因子(+)，诊断为类风湿关节炎，为保持关节功能应注意

A、长期卧床休息

B、进食高热量、高蛋白饮食

C、小夹板固定

D、长期服抗生素防感染

E、坚持进行关节功能锻炼

2、患者男性，30岁，因在高温环境下持续工作12小时，出现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次/分，肺(-)。此时首先考虑的护理诊断是

A、体液不足

B、体温过高

C、清理呼吸道无效

D、有感染的危险

E、知识缺乏

3、脑出血急性期护理措施哪项错误

A、避免搬动

B、各项操作要轻柔

C、取侧卧位

D、头部略低，防止脑缺血

E、液体入量每日不超过1500ml

4、护士对慢性肾炎患者的饮食指导错误的是

A、低蛋白低磷饮食

B、每提每千克体重摄入蛋白质0.6～0.8g，其中60%以上为高生物效价蛋白质

C、应精选优质蛋白如鸡肉、牛奶、瘦肉等

D、水肿、高血压患者盐的摄入量为每天<3g，同时补充多种维生素

E、饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸比为1：2，期于热量由糖供给

5、糖尿病病人出现强烈饥饿感、心悸、手颤，出汗可能是由于

A、合并胃溃疡

B、糖尿病加重

C、合并高血压

D、出现低血糖

E、合并甲亢

答案及解析：

1、E：类风湿性关节炎病人在缓解期坚持关节功能锻炼是减少畸形、保持关节功能的重要措施。

2、A：通过对病例进行分析，可以初步判断出病人发生了中暑，体检提示病人出现意识不清、皮肤湿冷，血压70/50mmHg，脉搏细速，心率120次/分等周围循环衰竭的征象，可以明确病人发生了休克，主要原因是体液的丢失导致血容量的不足。故首要的护理诊断应该是体液不足。

3、D：对脑出血急性期的患者应稍抬高头部，促进颅内静脉回流，从而减轻脑水肿。

4、E：慢性肾炎患者摄入饱和脂肪酸和非饱和脂肪酸的比例应为1：1，其余热量由糖供给。故E是错误的。

5、D：此题考察低血糖反应的表现。

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