Simone
肾小球肾炎是一种危害性较大的疾病,如肾结石、肾功能减退性肾病等,应及早进行治疗,首先采取保守治疗,通过一定的抗炎药物,使肾积水逐渐消退,另外对于较严重的肾功能减退,可采用手术治疗。
一是采用保守疗法。
对轻度肾积水、进展缓慢的患者,若肾功能已达到平衡及稳定,可继续观察,不需手术治疗,仅需对症处理。
但是在这个时候还是要定期检查来了解积水的发展情况。
有些梗阻可以自行解除,如孕妇生理性肾积水,不需治疗。
二,局部处理。
对症治疗的同时,可对阻塞部位的病变进行局部处理,如粘连分离、纤维索带切断、血管移位再吻合、取石术等。
对因局部压迫过长而导致局部发育严重损害的输尿管,应切除此段输尿管并重新吻合。
如果阻塞已经引起严重的肾积水,则需要首先进行造瘘引流。
三是进行了手术治疗。
若肾积水逐渐加重,临床症状日益明显,肾功能持续减退,且梗阻病因已明确,有并发症时,应及时手术治疗。
消除导致肾积水的阻塞性疾病,如因结石引起的结石,应将结石取出;解除纤维索带或迷走血管压迫;前列腺增生,可用电切术或切除术等。
重度肾积水导致患侧肾功能完全丧失或有严重感染积脓,但对侧肾功能正常者,可行患肾切除术。
