Simone
小儿病毒性心肌炎的检查首先第一个要做心电图，但是心电图没有特异性，不是说在心电图出现了异常的情况就是心肌炎，心肌炎可以出现各种心律失常和心肌的损害，心肌损害主要是T波的改变和st-T段的改变，这是心电图上；另外超声心动图，超声心动图主要是看房室大小；另外就是看心室的收缩功能，再一个就是看看有没有心包积液，另外心脏的生化检查，生化检查第一个就是心肌酶的改变，磷酸肌酸激酶和乳酸脱氢酶的同工酶；另外就是肌钙蛋白的改变，如果肌钙蛋白有升高的话就提示有心肌炎，特异性是比较高的，但是敏感程度不高；还有另外病毒学的检查，病毒学的检查就是说在体液，比如咽部的液体、血液里边还有粪便里头分离病毒，或者用探针，探取特异性的病毒的核酸，另外还有急性期和恢复期，双份血清的特异性的抗体，滴度有四倍增高就可以确诊，另外还有心肌组织的活组织检查，就是诊断病毒性心肌炎的金指标，但是取材比较困难，家长的依从性比较低，在心肌上取一块组织家长一般都是很难配合的，所以这个诊断病毒性心肌炎之所以比较困难，金指标很难完成。
