1宫外孕后还能怀孕吗
宫外孕是女性比较常见的问题,很多女性出现过宫外孕之后都会对下一次怀孕充满担心。那么,宫外孕后还能怀孕吗?这是很多女性朋友都非常关心的问题。下面,让我们跟随专家的脚步来了解一下吧。
宫外孕后还能怀孕吗 通常情况下,宫外孕的出现都是单侧的输卵管壶腹部,手术通常会造成一侧的输卵管出现不通,但是还有对侧正常的附件,因此,宫外孕后怀孕也是可以的,只是可能怀孕的几率会相对的降低一些。
在正常情况下卵子会在输卵管壶腹部受精后,受精卵在输卵管内经过3-4天的时间,慢慢的移动到宫腔,然后在宫腔种植、发育。如果受精卵的种植在子宫腔以外的部位,就是导致宫外孕,其中比较常见的是发生在输卵管的异位妊娠。如果你得的是输卵管妊娠,还是可能正常怀孕的。如果是单侧的输卵管经过手术治疗切除后,另一侧输卵管正常无损,怀孕生育的机会仍是有的,如果两条输卵管都有病变损害,就失去了自然生育的能力。
丹凤专家推荐:怀孕后一定要检查是否是宫内怀孕 合肥丹凤朝阳妇科医院专家提示说,女性在发现怀孕之后一定要到医院做详细的检查,确认是否是宫内怀孕。
对于那些有生于需求的女性来说,要注意正确对待孕早期的那些早孕反应。对于那些意外怀孕的女性来说,要在最佳的时间内实施无痛人流手术,来保障身体不受伤害。
2宫外孕是怎么引起的
1、 慢性盆腔炎
慢性盆腔炎是宫外孕的常见和主要原因。炎症使输卵管粘膜粘连、狭窄、不规则,这些病理改变导致输卵管壁肌肉蠕动减弱,从而影响孕卵的运送。孕卵在输卵管中被阻滞,即可能就地着床发育,发生输卵管妊娠。
2、输卵管手术
输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管,均有导致输卵管妊娠可能,尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术;
因不孕接受过输卵管分离黏连术、输卵管成形术,如输卵管吻合术、输卵管开口术等,再次输卵管妊娠的发生率为10%~20%。
3、输卵管发育不良或功能异常
输卵管发育不良常表现为输卵管过长,肌层发育差,黏膜纤毛缺乏。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等,均可成为输卵管妊娠的原因。
若雌孕激素分泌失常,可影响受精卵的正常运行。
此外,精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常,干扰受精卵的运送;
4、受精卵游走
卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管,称受精卵游走。
移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。
5、辅助生育技术
从最早的人工授精到目前常用促排卵药物的应用,以及体外受精-胚胎移植(1VF-ET)或配子输卵管内移植(GIFT)等,均有异位妊娠发生,且发生率为5%左右,比一般原因异位妊娠发生率为高。
其相关易患的因素有术前输卵管病变、盆腔手术史、移植胚胎的技术因素、置入胚胎的数量和质量、激素环境、胚胎移植时移植液过多等。
6、其他
输卵管因周围肿瘤,如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连,也可影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。
也有研究认为,胚胎本身的缺陷、人工流产 、吸烟等也与异位妊娠的发病有关。
3宫外孕怎么治疗
宫外孕的治疗有多种选择,这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况,对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。
宫外孕的治疗方法包括:腹腔镜手术 、药物疗法 、开腹手术
以输卵管妊娠为例:
1、药物保守治疗
如果能在宫外孕的早期即输卵管还未破裂时就确诊,又无生育要求者,药物疗法是最好的选择,对患者的伤害较小,身体容易恢复。
但不能应用在那些有生育要求者,因为被杀死的胚胎在原位极化,往往造成此输卵管阻塞。
2、输卵管开窗缝合术
对于输卵管未破裂或输卵管破口不大的宫外孕,通过腹腔镜手术,切开输卵管,去处胚胎,然后缝合,保持输卵管的功能,这是现今提倡的最好的宫外孕治疗方法;
3、输卵管切除术
对输卵管破裂严重很难修复且伴失血性休克者,只能腹腔镜或开腹切除患侧输卵管,并可能需要输血。
4、妊娠黄体捣毁术
妊娠黄体捣毁术由本院发明,是用机械+药物的方法将妊娠黄体破坏,体内支持妊娠的黄体酮骤然下降,造成胚胎自然刁亡的新术式。
适应症是:宫外孕未破裂型,很难找到妊娠部位,或妊娠的部位不利于手术切除(宫角妊娠和宫颈妊娠)。优点是未触击妊娠局部,不会造成术中出血。
(l)腹腔镜法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,在腹腔镜下确诊妊娠部位,如果确实没有破裂,则可找到妊娠黄体,分离取出,可靠止血;如果已破裂或已接近破裂,则采取开窗缝合术。
术后每天监测HCG和黄体酮水平。
(2)阴道B超介入法:知情同意后,术前口服米非司酮250mg,可靠麻醉下,经阴道B超穿刺取出妊娠黄体,然后注入无水酒精5~10ml。术后每天监测HCG和黄体酮水平。
4宫外孕会来月经吗
如果是宫外孕的话,还会不会来月经呢?宫外孕的主要表现是停经、腹痛、阴道流血三项,但不是所有病人都会出现这三个特征,有25%的宫外孕病人没有停经这个症状。这主要是因为宫外孕的类型不同所造成的。不过,也有的宫外孕患者是会来“月经”的。
有的病人虽然看起来每个月都有月经,但其实最后一次她所谓的“月经”并不是真正的月经,而应该是异常的阴道流血,只是凑巧时间和月经时间相差不多,造成了一个假象。因此她们把阴道流血误以为是月经。但在阴道异常出血的时候,妊娠试验有可能是阳性的,所以不能单凭有无月经来判断有没有得宫外孕,而是要把怀孕症状、检查、检测结果综一起进行考虑。
5宫外孕怎么预防
1、怀孕以及正确避孕
选择双方心情和身体状况俱佳的时机怀孕。
如暂不考虑做母亲,就要做好避孕。
良好的避孕从根本上杜绝了宫外孕的发生。
2、及时治疗生殖系统疾病
炎症是造成输卵管狭窄的罪魁祸首,人工流产等宫腔操作更是增加了炎症和子宫内膜进入输卵管的几率,进而导致输卵管粘连狭窄,增加了宫外孕的可能性。
子宫肌瘤、子宫内膜异位症等生殖系统疾病也都可能改变输卵管的形态和功能。及时治疗这些疾病都可以减少宫外孕的发生。
3、尝试体外受孕
如果曾经有过一次宫外孕,那么再次出现宫外孕的可能性足以摧毁女人做母亲的信心。可以选择体外受孕。
精子和卵子在体外顺利“成亲”之后,受精卵可以被送回到母体的子宫安全孕育。
4、注意个人卫生
注意经期、产期和产褥期的卫生,防止生殖系统的感染。停经后尽早明确妊娠位置,及时发现异位妊娠。如果已经发病应该及时去医院输液,输血,同时立即做剖腹探察手术。