Simone
1脑动脉硬化的治疗
1、多吃素菜少饮酒
素菜和水果含有大量维生素C、钾、镁元素。
维生素C可调节胆固醇代谢，防止动脉硬化发展，同时可增加血管的致密性。
酒类尤其是烈性酒，可促进动脉硬化，另一方面可诱发中风。
2、常用植物油少吃动物脂肪
植物油含不饱和脂肪酸，可促进血清胆固醇降低;
而动物脂肪如猪油、奶油、肥肉、动物内脏、蛋黄等含胆固醇较高。
3、饮食清淡不过饱
饮食以清淡为宜，因为嗜咸饮食，钠会进入血管壁，使其增厚，血压增高。
进食量应适当，不宜过饱，否则身体过胖加重心脏负担。
4、蛋白海味不能少
饮食中缺乏蛋白质，同样会发生血管硬化。蛋白质含动物蛋白和豆类蛋白，以供应身体必需氨基酸。
海产品含有丰富的碘、铁、钙、硒、蛋白质和不饱和脂肪酸，被公认为大脑营养剂、血液稀释剂，具有降低胆固醇，防止动脉硬化之功效。
2脑动脉硬化的症状表现
(1)一般表现：脑力与体力衰退，触诊体表动脉如颞动脉、桡动脉、肱动脉等可发现变宽、变长、纡曲和变硬。
(2)主动脉粥样硬化：动脉硬化有哪些表现?
主动脉粥样硬化大多数无特异性症状。叩诊时可发现胸骨柄后主动脉浊音区增宽;主动脉瓣区第二心音亢进而带金属音调，并有收缩期杂音。
收缩期血压升高，脉压增宽，桡动脉触诊可类似促脉。
X线检查可见主动脉结向左上方凸出，主动脉扩张与扭曲，有时可见片状或弧状的斑块内钙质沉着影。
(3)脑动脉粥样硬化：脑缺血可引起眩晕、头痛与昏厥等症状。
脑动脉血栓形成或破裂出血时引起脑血管意外，有头痛、眩晕、呕吐、意识突然丧失、肢体、瘫痪、偏盲或失语等表现。
脑萎缩时引起痴呆，有精神变态，行动失常，智力及记忆力减退以至性格完全变化等症状。
(4)肾动脉粥样硬化：动脉硬化有哪些表现?
肾动脉粥样硬化临床上并不多见，可引起顽固性高血压，年在55岁以上而突然发生高血压者，应考虑本病的可能。
如有肾动脉血栓形成，可引起肾区疼痛、尿闭以及发热等。
(5)肠系膜动脉粥样硬化：可能引起消化不良、肠道张力减低、便秘与腹痛等症状。
血栓形成时，有剧烈腹痛、腹胀和发热。
肠壁坏死时，可引起便血、麻痹性肠梗阻以及休克等症状。
3中医治疗脑动脉硬化的方法
(一)中气不足，气血虚弱
证候：眩晕，动则加甚，劳累则发，神疲懒言，气短声怯，心悸怔忡，健忘少寐，纳谷不香，面色(白光)白或萎黄，唇甲无华，舌质淡嫩，边有齿痕，脉细弱。
治法：补气养血益脑
方药：归脾汤加减。本方人参、白术、黄芪、甘草、大枣甘温补脾益气，以助气血生化之源;当归甘温养血;茯神、枣仁、龙眼肉甘平，安神益脑;远志交通心肾、宁心定志;木香理气醒脾，以防补益气血药滋腻碍胃。
如此则气血得复，眩晕自止，若偏于血虚者，可加用熟地、阿胶、枸杞以助补血之功。
(二)阴阳失调，肝阳上亢
证候：眩晕耳鸣，头痛且胀，面色潮红，急躁易怒，失眠多梦，每遇恼怒或烦劳则加重，目赤，口苦，尿赤，便秘，舌红苔黄燥，脉弦或弦数。
治法：平肝潜阳，熄风清脑。
方药：天麻钩藤饮加减。
本方以天麻、钩藤、石决明为平肝熄风眩晕之要;黄芩、山栀清热泻火，使肝风肝火平熄;益母草利水，牛膝下行，杜仲、桑寄生补肝益肾，夜交藤、茯神以养心安神。
方中可加用菊花，白蒺藜、夏枯草，以增强平肝潜阳之功。若肝火较盛者，可加龙胆草清肝火。
(三)脾肺气虚，痰浊中阻
证候：眩晕、头重如蒙，胸闷恶心，呕吐痰涎，倦怠无力，舌苔白腻，脉濡滑。
治法：健脾燥湿，化痰熄风。
方药：半夏白术天麻汤加减。
本方半夏燥湿化痰，天麻化痰熄风而止眩晕，二药合用，为治风痰眩晕之要药;白术、茯苓健脾燥湿，治痰之本;陈皮理气化痰;甘草、姜枣调理脾胃，使痰消风熄，眩晕自愈。
若眩晕甚者且呕吐频频，可加代赭石、胆南星、竹茹镇逆止呕。
4预防动脉硬化先要控制血压
这些替代了冠状动脉的静脉也不是永远不堵塞的，如果血压总是控制不好，时间久了静脉仍旧会发生粥样硬化乃至堵塞。
引起动脉硬化的原因很复杂，其中包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟与肥胖等，其中最直接的因素就是血流动力学的改变。
动脉管壁比静脉厚、弹性强，就是为了适应心脏收缩时射出血液的压力，并在心脏舒张时使血管壁回缩，以保持血流持续前进。静脉管壁薄、弹性小，血流缓慢，承受的压力也低，受损伤的机会就比动脉少。
动脉硬化的过程中，胆固醇高并不是最大罪魁。
而引起动脉硬化的后几个原因中，还有吸烟和糖尿病，这两个因素可以直接伤害血管壁。
而胆固醇有一个鲜为人知的重大功能，就是修补动脉壁的渗漏，有点像血管受损后的“创可贴”。
胆固醇是一种像蜡一样的东西，当动脉受损时，“坏胆固醇”便搭载低密度脂蛋白迅速赶往现场，去修补受损的动脉壁，堵住漏洞。动脉硬化损伤越严重，血清胆固醇就可能越多。换句话说，如果你的血压控制得好，血管没有受损，这些胆固醇就不会堆积在血管里。
从这个角度讲，预防动脉硬化首先要控制好血压，减少吸烟、血糖高等导致动脉壁损伤的因素，甚至比单纯的控制胆固醇更重要。
遗憾的是，血压高的人，往往是肥胖的，对这些人，医生都会限制胆固醇的摄入，与其说是限制胆固醇，不如说限制脂肪，但很多人误会了这一点，将鸡蛋、鱿鱼等脂肪含量不高，但胆固醇含量高的食物也列入禁忌食单，这就有些用力过猛了。
5脑动脉硬化精神障碍如何防治
(1)积极治疗原发病：
①降低胆固醇，保护血管：使用大量的维生素c，维生素b6。
②扩血管：地巴唑、芦丁等均可扩张血管，合并脑血管痉挛或血栓形成时，则用低分子右旋糖酐静滴，或烟酸，654-2静滴或肌注。
(2)精神症状治疗：
①脑衰弱综合征：积极给予心理治疗，消除患者对疾病的疑虑及紧张焦虑情绪，合理安排作息制度，适当参加文体活动。
对焦虑、失眠者可予抗焦虑药和催眠药。
②幻觉妄想状态：可用小剂量副作用小的抗精神病药，如奋乃静。
③兴奋躁动：可用安定或氟哌啶醇。
④抑郁状态：予阿米替林，多虑平，丙咪嗪。
⑤意识障碍：予输液，给促脑代谢药物。
