冠心病的患者通常需要用多种药物来治疗,依靠单一药物的治疗效果可能不佳,具体用药方案需根据患者病情而定,所以不建议简单地比较那种药物最好,建议正确看待此类问题。
治疗冠心病的药物有抗血小板、降压、调脂、β受体阻断剂、硝酸酯类药物等。
⑴抗血小板药物:包括阿司匹林、氯吡格雷,作用是减少血栓形成。
⑵降压药物,包括血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物、钙拮抗剂、利尿剂等。
血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类药物虽然属于降压药一类的,但在冠心病的患者中主要是为了预防心肌重塑的。
但是,血压低的不适合吃这一类药物。
常用的药物有卡托普利、厄贝沙坦等。
β受体阻断剂,主要作用是减慢心室率,减少心肌耗氧量,常用药物有美托洛尔等。
⑶调脂药物:冠心病的患者要严格控制血脂水平,尤其是低密度脂蛋白的水平。常用的药物有阿托伐他汀等。
⑷硝酸酯类药物:可以扩张冠脉,改善供血,对缓解胸痛症状有效。
⑸其他,比如降糖药物。
对于有糖尿病的患者需要控制好血糖。