面部长斑一般是指颜面部的色斑和色素小点,面部长斑会给容貌带来不小的影响,不少人可能因为长斑变得自卑。而面部出现的这些斑,主要有白色、红色、褐色、灰蓝色等,不同颜色的斑点原因也不一样。
白色的斑点或者是斑片,一般是因为色素脱失导致的,比如白癜风就是比较常见的情况。该疾病是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,可累及毛囊,临床表现为白斑或白发。具体病因和发病机制目前尚不完全清楚,考虑可能和自身免疫、氧化应激、遗传等因素有关。
红斑分为炎症性红斑,如丹毒,以及非炎症性红斑,如鲜红斑痣,二者可导致局部真皮毛细血管扩张、充血,从而出现红斑。其中丹毒多由乙型溶血性链球菌感染引起,足癣、慢性湿疹或抵抗力下降等因素都可诱发或促发丹毒,长斑处可有局部皮温升高,有时肿胀高起、压之变白。而鲜红斑痣多属于先天性毛细血管畸形,具体病因目前还不完全明确,与毛细血管扩张数量增多有关。
比较常见的情况包括黄褐斑、雀斑,以黄褐斑为例,多种原因都可致黄褐斑,如紫外线照射、化妆品、妊娠、内分泌紊乱、种族及遗传等,如妊娠期雌、孕激素作用使色素生成增加,便可诱发黄褐斑。黑素代谢障碍、表皮通透屏障功能受损、炎症反应、血流淤积则是本病发生的主要机制。
主要见于太田痣,太田痣又称眼上部褐青色痣,是一种临床较常见的色素性疾病,表现为眼、上颌三叉神经分布区域的蓝灰色或灰褐色斑片,好发于东方人及黑种人,可能与遗传有关,属常染色体显性遗传,是胚胎发育期间,黑素细胞由神经嵴向表皮移行时,发生障碍滞留在真皮内所致。
也有的观点认为本病是一种与蓝痣类似的错构瘤或痣样损害,并非黑素细胞残留。部分患者的真皮黑素细胞中存在雌激素、孕激素、雄激素受体,与青春期太田痣的发生和加重有关。