上消化道大出血是指屈氏韧带以上的消化道大出血,它包括食管、胃、十二指肠以及胰腺还有胆道的出血,这些统称为上消化道大出血。
临床表现有呕血和黑粪为主,常伴有血容量不足,是临床中常见的急症。其中消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血,急性糜烂出血性胃炎、胃癌最常见;其它引起上消化道出血的疾病包括胃十二指肠的疾病,比如慢性胃炎、胃癌、胃息肉,可以引起消化道大出血;另外还有食管病变,如食管贲门黏膜撕裂综合征,就是Mallory-Weiss综合征;还有食管裂孔疝;还有血管的病变,如主动脉夹层,胃壁内小动脉瘤破裂、血管瘤等;还有肝胆胰病变,如门静脉的血栓形成、胆道出血;还有全身的疾病和其它,比如流行出血热、肺心病等,都可能会引起消化道大出血。