手术后需要注意的饮食原则是饮食合理、营养摄入充足,但在考虑手术后饮食时,要根据手术类型、手术麻醉的类型、手术后所处的时段,以及术后恢复的情况进行分析,不同的情况患者在手术后对饮食的注意方面也不完全相同。
一、手术类型:
1、胃肠道手术:如果患者进行胃肠道手术,一方面为保证胃肠道术后恢复,另一方面由于胃肠道手术患者在术后很长一段时间内,肠道的主动功能并没有完全恢复,消化和吸收能力比较差,可能需经历较长的禁食时期。
此时患者需要遵医嘱进行肠外营养支持,肠道功能恢复,即患者排气、排便以后,再逐渐增加由流质饮食过渡到半流质饮食、固体食物;
2、口腔手术:如果患者进行拔牙等口腔内的手术,1-2小时后患者即可吃饭、喝水,具体的时间患者需听从医嘱,但患者需注意,口腔手术后不可进食过热的水或食物,也不建议进食残渣过多的食物,如蛋黄、坚果等;
3、其它手术:如乳腺或骨科手术,对饮食的要求并不十分严格,此类患者在术后可以吃营养丰富、清淡的食物进行调养,如鲫鱼汤、鸡蛋羹等,但需避免进食辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒等,也不能吃过于生、冷、硬的食物,如冷饮、生鱼片等。
二、手术麻醉的类型:
1、局麻手术:如果患者手术时的麻醉方式为局麻,通常在术后即可进食,患者只需注意避免进食辛辣、刺激性食物,以及平时过敏的食物即可;
2、全麻手术:如果患者手术时的麻醉方式为全身麻醉,术后通常需禁食6-8小时,待麻醉效果完全消失后再喝水、进食,以免引起呕吐、呛咳等不良反应。
患者在可以进食后,建议先喝水,如果未出现恶心、呕吐等不适症状,再遵医嘱进食流质食物,如小米粥等。
三、手术后所处的时段:
1、手术后短期内:在手术后短期内,患者可能会由于麻醉作用而导致胃肠道功能尚未完全恢复,建议患者循序渐进改变饮食,由流质饮食逐渐过渡到半流质饮食、普通饮食,可以进普通饮食时,也需给予患者易消化、吸收的高蛋白食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类等,还需适量多摄入糖类以补充热量;
2、手术后出院:此时对于患者的饮食限制通常并不严格,但一般建议患者吃好消化的食物,如稀软的面条、粥、鱼肉等,避免进食不易消化的油炸食物如油条、炸鸡等,患者还需注意高热量、高蛋白质、高维生素的营养供给,可以为患者补充更加充足的营养成分,有利于伤口愈合和术后恢复。
四、术后恢复的情况:
1、术后恢复良好:经过手术后,如果患者原有的疾病已被治愈,而且手术切口愈合比较好,患者可以恢复到正常饮食,但需注意暂时不能吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡,避免造成刺激,影响术后恢复;
2、术后恢复不良:如果患者伴有贫血、糖尿病等基础疾病,通常需要在专业医生指导下制定特殊的饮食方案,避免引起相应的并发症或继发病变,如糖尿病患者要注意控制血糖,需要营养师根据患者的具体情况控制碳水化合物、蛋白质、脂肪的摄入量。
因此,患者在术后的饮食注意事项要根据手术类型、手术麻醉的类型、手术后所处的时段,以及术后恢复的情况进行合理调整。
患者在术后饮食的总体原则是要保持摄入充足的营养,避免不良刺激等,多食用有益于疾病恢复的食物即可。