1心肌梗塞原因
心肌梗塞是一种严重危害人类健康的心脑血管疾病,心肌梗塞是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。
发生急性心肌梗死的病人,在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变,并可出现心律失常、休克或心力衰竭,属冠心病的严重类型。心肌梗死的原因,多数是冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致。按照病因、病理、心电图和临床症状等不同。
心肌梗塞发病前常有明显诱因,如情绪波动,身体过于劳累,饮食问题,感染,手术等,有时甚至可能在睡眠中发病。
为了防止心肌梗死的发作,在良好 的情绪下保证足够的睡眠,不要饮食过量,避免肥胖,戒烟、酒,还要特别注意季节变化的保暖,适量运动。
心肌梗塞高危人群,具备以下的危险因素越多,心肌梗 塞病发的几率也就越大,应尽量避免。
1、过度疲劳
过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌缺血。
剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死。
2、情绪激动
由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。
3、暴饮暴食
不少心肌梗死病例发生于暴饮暴食之后。
进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。
在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。
4、寒冷刺激
突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。
因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。
5、便秘
便秘在老年人当中十分常见。
临床上,因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视,要保持大便通畅。
6、吸烟、大量饮酒
吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。
7、大出血休克
休克时血压过低,冠状动脉灌注量不足,加上大出血给机体一个很大的刺激,引起体内生物化学的改变,而诱发心肌梗塞。
2治疗心肌梗塞患者的方法是什么
当今还是会有很多较为严重的疾病是能够出现的,所以我们大家也是要全面的发现,因为心肌梗塞作为一种严重的疾病,我们大家在发现以后更是要选择解决的办法,多来了解在积极治疗,那么,治疗心肌梗塞患者的方法是什么?下面我们就去看看吧。
1、治疗心肌梗塞的一般方法:绝对卧床休息,进易消化饮食。
保持大便通畅(可用果导)。
镇静。
吸氧:一般鼻导管给氧,氧流量2~4L;镇痛药物,须注意其血压下降、呼吸抑制及呕吐。
2、经皮腔内成形术及外科搭桥手术。
用于溶栓禁忌、溶栓失败患者。
对溶栓后严重残余狭窄应择期行经皮腔内成形术或外科搭桥手术。
3、心肌梗塞的溶栓治疗,常用药物有:链激酶、尿激酶及组织型纤溶酶原激活剂。
其主要并发症为出血,尤其是颅内出血可危及生命,应予注意。
4、治疗心肌梗塞的药物方法:硝酸甘油静脉滴注,在低血压、低血容量或心动过速时慎用;β-受体阻滞剂,宜用于血压高、心率快、ST上升明显、胸痛者。
禁用于心衰、低血压及缓慢型心律失常;钙阻滞剂,目前无证据表明可缩小心梗面积。如合并严重高血压或冠脉痉挛可选用硝苯吡啶、硫氮卓酮,用时应注意有关禁忌症。
上面就是对治疗疾病的方法是什么的介绍,希望对广大病友有所帮助。
如果患了疾病不要担心,只要及时到医院检查、治疗,就能将此病扼杀在摇篮里。
3心肌梗死患者的用药注意事项
心肌梗死是一种常见病,死亡率相当高,我们在平时预防的时候就需要口服药物,但是药物也不是随便用的,也是有用药禁忌的,所以为了大家的身体健康,我就为大家讲述一下心肌梗死用药的注意事项。
1.服用阿司匹林能降低心血管疾病患者的死亡率和复发风险。
研究证实:心脑血管疾病患者(冠心病、脑梗死、外周动脉疾病)长期服用阿司匹林,不仅可以降低死亡率,还可以降低疾病复发的风险。
稳定性心绞痛患者服用阿司匹林可使各种心脑血管事件的发生率和死亡率下降1/3。
不稳定性心绞痛患者服用阿司匹林,获益更多,可使心肌梗死的发生率和死亡率降低51%。
急性心肌梗死患者早期使用阿司匹林,在每 1000例患者中,可挽救25人的生命,并可预防10~15例复发心肌梗死和脑梗死。
建议:心脑血管疾病患者应咨询医师,只要没有禁忌症,应尽早并长期使用阿司匹林。
2.有心血管病高危因素者,服用阿司匹林能预防心血管病的发生。
阿司匹林并不适合所有无心血管疾病的人群,但是对伴有多种心血管危险因素的人群,阿司匹林能够有效预防疾病的发生。
自1988年以来,先后有6项临床研究专门探讨无心血管疾病的人群是否应该服用阿司匹林,其中最着名的就是前面提到的“男性医师研究”和“女性健康研究”。
该6项研究结果均显示:阿司匹林可以降低首次心血管事件的发病率和死亡率,疾病风险越高的人,获得的益处越多。
建议:并非人人都需要服用阿司匹林,但对伴有多种危险因素的高风险人群(高血糖、高脂血症、高血压、高龄、吸烟、肥胖、冠心病家族史人群、心房颤动等) 应考虑使用阿司匹林。
总的原则是,50岁以下合并2项危险因素,或50岁以上合并一项危险因素者,都应考虑使用阿司匹林。
3.长期服用阿司匹林应选用肠溶剂型。
目前,阿司匹林主要有3种剂型:普通阿司匹林、肠溶阿司匹林和阿司匹林泡腾片。
这三种剂型适用的人群和治疗的疾病是不同的。
阿司匹林的主要副作用是对胃黏膜有刺激作用。非肠溶片(如普通阿司匹林或泡腾片)在胃内即溶解,会刺激胃黏膜,只能短期服用,主要用于解热镇痛。
肠溶片是在普通阿司匹林外包了一层抗酸的保护层,其在胃内酸性环境下不溶解,只在肠道的碱性环境下溶解,可以显着降低其胃肠道副作用,是长期服用的最佳剂型。
当然,肠溶片的质量也很重要。质差的即使符合国家肠溶质量标准,但在胃内仍然会有少量溶解,从而导致副作用增加。
建议:长期服用阿司匹林应该选用肠溶剂型。
但有一点例外,在疾病发作的急性期,为了使药物尽快起效,首剂应该服用普通阿司匹林片,如果是肠溶片剂,则需嚼碎服用。
4.长期服用阿司匹林最佳的剂量是100毫克/天。
许多人知道预防心脑血管疾病阿司匹林应该使用小剂量。
但是“小剂量”到底是什么范围?是否越低越好呢?
2002年英国医学杂志发表了一篇文章总结了全世界 287个试验结果,认为每天服用75~150毫克阿司匹林效果最好,每天低于75毫克是否有效目前尚不能确定,而剂量高于325毫克/天由于副作用增加,疗效反而降低。
资料显示:我国有一半患者在使用每天小于75毫克的无效剂量。即使北京、上海等大医院的门诊(2006年),仍有超过20%的患者在使用每天20或25毫克的过低无效剂量。
因此,加大学习和宣传力度非常重要。
建议:目前医学界已经达成共识——“小剂量”阿司匹林指每天75~325毫克,而长期使用的最佳剂量为每天100(75~150)毫克。每天150~250毫克主要在急性期使用。
看了以上的内容,你对此病用药该注意什么知道了吗/?
我们一定要合理用药,如果不按原则来,不但对我们的身体没好处,甚至还会产生严重后果。
4心肌梗塞的营养与饮食疗法
心肌梗塞的基本病因是冠状动脉粥样硬化,偶为冠状动脉栓塞、炎症及先天性畸形所致,造成管腔狭窄和心肌供血不足,而侧枝循环尚未充分建立,在此基础上,—旦血供进一步急剧减少或中断,使心肌严重而持久地急性缺血达1小时以上,即可发生心肌梗塞。
据医学方面的相关统计显示,心肌梗塞的死亡率是非常高的,不过如果通过正确治疗的话急性症状都是可以缓解的。
在病情得到缓解之后,一定要注意平时的饮食生活,特别是饮食方面的规范,如果不加以注意的话有可能直接刺激到心脑血管。
心肌梗塞的营养与饮食疗法
1、采取寓纤饮食据研究,水溶性的食物纤维有助于降低血胆固醇的含量。这类纤维见于大麦、豆类、糙米、水果、葡萄糖甘露醇、guar树胶、燕麦。
燕麦麸及糙米糠中,是降低胆固醇的最佳选择。因为纤维会吸收食物中的矿物质,因此需额外补充矿物质,但勿与纤维同时使用。
下列食物也是很好的选择:杏仁果、啤酒酵母、谷类、生羊奶及生羊奶产品、芝麻。
2、尽量减少维生素D的摄取勿由高脂的乳品中获取维生素D,这类食品易促成动脉堵塞。应避免均质化的产品,例如牛奶及其他乳制品。这些均质化产品含有黄嘌呤氧化酶,会破坏动脉及导致动脉硬化。
3、勿喝酒及咖啡酒、咖啡、町乐、香烟及其他刺激性物质,均应剔除。避免鱼肝油,尤其当喝酒时。尽量少喝饮料,仅喝蒸馏水。
4、喝大麦水大麦水有益健康。
用约3升的水加l杯大麦,煮沸3小时,经常啜饮。
5、勿食红肉、精致调味品猪、牛、羊肉和精致调味的食物、糖、白面粉都不宜食物。
精制糖引起血糖的各种变化,使所有的细胞产生有害的反应。
血糖忽高忽低的骤变,将威胁到细胞内糖分的稳定性。红肉中所含的胆固醇是动脉硬化病人的大忌。
6、补充必需蹭肪酸必需脂肪酸对健康是相当重要的。必需脂肪酸即体内无法自制而无须靠食物供应的脂肪酸。
三种必需脂肪酸分别是亚麻油酸、次亚麻油酸及花生四烯酸。
7、食用低温压缩植物油好的脂肪是多元不饱和脂肪,即所有在室温里呈液态的植物油。仅使用低温压缩油,所谓低温压缩即指制造过程中未曾加热超过 43℃,这是酵素开始毁坏的温度。
橄榄油、花生油、葵花子油、大豆沙拉油、亚麻仁油、樱草油、黑醋粟油等等,均含不饱和脂肪酸,属于多不饱和脂肪;也是好的食用油。
8、补充营养素
①胆碱、卵磷脂及肌醇用量依产品指示;卵磷脂于用餐前服用1汤匙。这些物质协助去除肝及血液中的脂肪。
②辅酶Q10每天100毫克。改善心肌的氧和作用。
③晒和铜每天300微克和3毫克。心脏疾病与缺乏硒和铜有关。
④维生素E胶囊或液体或乳剂都可以,起初200IU,渐增至每天 800IU。
⑤钙及镁(箝合剂)每天1500毫克和1000毫克。分成数次,在两餐之间及睡前服用。对维持心律及血压正常有帮助。
9、有帮助的天然药草黑萝卜、假叶树、白屈菜、蒲公英、茴香、银杏(白果)、山楂果、蛇麻草、木贼、爱尔兰苔、山梗菜、香芹、红苜蓿、玫瑰实,它们都对心肌梗塞的治疗具有帮助。
5察言观色看出急性心肌梗死
急性心肌梗死有一些表现是可以被我们所发现的,发现了之后就可以尽早的去治疗。
问题是有很多人并不知道急性心肌梗死的表现有什么。
如果有兴趣的话,可以看看下方小编整理的相关的资料,希望对大家有帮助。
急性心肌梗死的表现有以下几方面:
1、心前区疼痛 常在安静或睡眠时发生,疼痛难妨,持续时间长,口含硝酸甘油片仍不奏效,同时冷汗不止,烦躁不安,有濒死恐惧之感。
15%~30%的病人,疼痛可不在胸前,有的在上腹部,有的在颈部,有的在背部,往往令人作出错误判断。
而糖尿病人的急性心肌梗死,却往往没有疼痛症状,一开始即表现为休克或急性心力衰竭。
2、血压下降或休克 有的急性心肌梗死病人发病时血压下降,发生休克,病人这时往往面色苍面,皮肤又湿又凉,脉搏细弱而快,尿量减少,神志模糊,严重时会昏迷。
3、心律紊乱 75%~95%的急性心肌梗死病人起病1~2周之内发生心律紊乱。
心律紊乱以室性多见,尤其是室性早搏,并可导致室颤。
4、心力衰竭 主要是左心衰竭,常在发病最初几天之内。
5、恶心、呕吐和上腹疼痛。
6、发热 病后1~3天出现,体温38℃~38.5℃,有时39℃。
20%~80%病人在心肌梗死前有先兆症状,表现为心绞痛加重。
其发作的程度、持续的时间都比以往重,且时间固定,硝酸甘油不能使其缓角。
心绞痛时还伴有恶心、呕吐、冒汗、心律不齐等症状或血压波动较大。
对病人出现急性心肌梗死,哪怕仅是怀疑时,都应按步骤进行初步急救和处理:
1、就地平卧,即使倒在地上也不要“好心”的非要搬上床。
2、立即观察病人颈动脉或股动脉在大腿根部皱壁之内侧的搏动。若心脏骤停应立即采取以下方面处理:
①给病人口含硝酸甘油片或嗅亚硝酸异戊脂;
②设法请急救医生来诊;
③若急救医生来诊有困难,或根本不可能请到,要在病人经过安静休息、无明显休克表现、脉搏跳动次数和节律均正常时。
以上就是关于急性心肌梗死的一些表现,希望大家看了之后都能记住点什么,想要健康的身体,首先你要学会怎么样去保护自己的身体,还有就是要及时的发现疾病的存在,然后再到正规的医院进行检查和治疗,这才是最好的生活之道。