Simone
胃肠气胀是由于多种原因引起的胃肠道不通畅或梗阻胃肠道的气体不能随胃肠蠕动排出体外面积聚于胃肠道内称胃肠气胀胃肠气胀可以是功能性的也可以是器质性的如肠道易激综合征糖尿病引起的胃轻瘫使胃肠道气胀为功能性气胀幽门梗阻肠梗阻引起者多为器质性气胀常和便秘同时存在。
导致胃肠胀气的原因是什么呢，可以分为以下几类：
胃肠道不通畅
（一）上消化道疾患
1、急性胃扩张
2、胃排空迟缓或胃轻瘫
3、各种原因引起的幽门梗阻
（1）消化性溃疡：如十二指肠溃疡、胃窦及幽门管溃疡。
（2）胃窦或十二指肠的良恶性肿瘤。
（3）炎症性疾病。
（4）先天性疾病：如成人肥厚性幽门狭窄。幽门隔、十二指肠隔等。
4、胃切除术后吻合口狭窄
5、十二指肠淤滞症
（二）下消化道疾病
1、肠梗阻
（1）机械性肠梗阻：如肠粘连、肠套叠、炎性肠病、肠结核、肠道肿瘤、肠道蛔虫团、粪石或异物先天性肠道闭锁等。
（2）动力性肠梗阻：如麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻。
（3）血管性肠梗阻。
2、消化道吸收不良综合征
3、肠道易激综合征
1、常喝粥汤：如果腹中胀气，胃里觉得灼热，可以频频而少量地进食米汤、大麦汤或稀的粳米粥、大麦粥。
2、喝点稀醋：若是消化不良引起的胀气，可以每天饮两三次稀醋。把一汤匙米醋加入一杯冷开水中，调匀服下。每天清晨喝一杯柠檬水，也有一定作用。
3、多做运动：若无大病、重病，出现胀气后，应该增加运动，如快步行走、做体操、收腹等。
4、食疗方：
①鸡肫皮煎酒曲：腹中胀气、胃中堵塞、不思饮食的人，可用鸡肫皮30克、生酒曲15克，共煎饮服。
每日早晚各1次，连饮数天，可使胀气消除、食欲增加。
②橘皮茶：用新鲜橘皮50克，将其撕碎，加少许白糖，开水冲泡，当茶饮，对较轻微的胀气颇有疗效。
若无新鲜橘皮，可去药店买6克陈皮泡茶饮服，也有一定作用。
③杨梅酒：鲜杨梅洗净，晾干，加高粱酒浸满，封固三个月备用。
食欲不振、胀气不舒时，少量佐餐饮用，可获立竿见影之效。
④山楂麦芽汤：生山楂、炒麦芽各15克，水煎2次，1日分2次饮服，连饮数日。食积不化、胀气持续者服用，能较快消除症状。
1.胃肠疾病
引起胃肠胀气的胃部疾病主要有：急性胃炎、慢性胃炎、胃下垂、急性胃扩张、幽门梗阻、胃溃疡、胃癌等；
肠道疾病主要有：细菌性痢疾、阿米巴痢疾、肠结核、急性出血性坏死性肠炎等；完全性或不完全性肠梗阻；肠系膜上动脉综合症；肠道寄生虫病；胃肠神经官能症，包括吞气症、胃泡综合症、肝脾曲综合症，结肠过敏等。
（一）急性胃扩张：最早的症状为食欲缺乏及纳差，随后出现上腹胀饱，上腹及脐周胀痛。
（二）幽门梗阻：具有溃疡病病史，上腹饱胀或胀痛，顽固性的恶心呕吐，呕吐物为酸性。
（三）肠梗阻：腹部绞痛，恶心呕吐，严重腹胀，无排便，无肛门排气，腹部可见肠型及蠕动波。
（四）胃肠道淤血：临床上常有腹食欲缺乏、恶心呕吐等症状常伴肝脾肿大。
（五）胃肠神经官能症：常有泛酸、暖气、腹痛、腹胀，可表现为顽固性的神经性呕吐、神经性嗳气或癔病性吞气，患者多为青女性。
2、肝、胆、胰腺疾病
引起胃肠胀气的肝脏疾病主要有：急性或慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌等；
胆道疾病有：慢性胆囊炎，胆结石等；
胰腺疾病，包括急性或慢性胰腺炎。
1.认直寻找引起腹胀的原发病，进行针对性治疗，常能取得好的效果。
2.对症治疗
①通便：如果大便秘结，可将开塞露或甘油栓等药液挤入直肠内，这样可以排出大便和气体，降低结肠内压力。
如果通便不成功，可将一肛管插入肛门达乙状结肠，使肠内的气体排出体外。
②胃肠减压：将一条胃管经鼻腔或口腔送入胃肠，再在管外边接上一个抽吸降压的装置，通过这个装置能把胃肠道里的气体和液体抽吸出来，减轻胃肠道的压力，使胃肠肌肉得以休息，等待恢复功能。
③如果用以上两种方法都不奏效，且无肠梗阻证据，可选用新斯的明或酚妥拉明等药物。
新斯的明，可抑制胆碱酯酶，增强肠管蠕动，可促进排气，用量为每次0.045～0.06毫克/公斤体重，皮下注射；酚妥拉明，可提高肺通气量，兴奋肠道平滑肌，促进肠管蠕动，减轻腹胀，用量每次0.2～0.5毫克/公斤体重，皮下注射。
④禁食，静脉输液，纠正电解质紊乱。
如果因血钾浓度过低引起腹胀，可静脉滴入氯化钾。
⑤腹胀消失后，可服用多酶片和益生菌制剂。
⑥避免食用产气食品，如豆类和薯类等。
