治疗铜绿假单胞菌感染的首选药物是联合应用两种抗生素,其中包括氨基糖苷类抗生素、β-内酰胺类抗生素或喹诺酮类抗生素。
作为一种院内获得性感染的常见致病菌,铜绿假单胞菌有着复杂的耐药机制和快速产生抗药性突变的特点。
因此,在治疗过程中,需要结合实验室敏感性协助治疗,仅凭个人经验选择抗生素的种类是不足够的。
常见有效的抗铜绿假单胞菌药物包括氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素)、喹诺酮(如环丙沙星和左氧氟沙星,但排除莫西沙星)、头孢菌素(如头孢他啶、头孢吡肟、头孢匹罗,但不包括头孢呋辛、头孢曲松、头孢噻肟酸)、哌拉西林和替卡西林(铜绿假单胞菌本质上能抵抗所有其他的青霉素)、碳青霉烯(如多尼培南、美罗培南、亚安培南,但不包括厄他培南)以及氨曲南。
需要注意的是,药物的选择需要考虑铜绿假单胞菌的耐药情况和患者的个体差异,在严密监测的前提下进行。