偏头痛是临床常见的慢性神经血管性头痛综合征,其具体病因及发病机制目前尚不明确,可能与下列因素相关:
内因:首先是遗传因素,偏头痛具有遗传易感性,约60%的偏头痛患者具有家族史,其亲属出现偏头痛的风险是一般人群的3-6倍。
此外,与神经系统兴奋性相关的基因突变与偏头痛的常见类型有关,提示偏头痛与大脑神经细胞的兴奋性紊乱相关。
本病女性多于男性,多在青春期发病,月经期容易发作,妊娠或绝经后发作次数减少或停止,这提示内分泌和代谢因素参与偏头痛的发病。
外因:环境因素也参与偏头痛的发作。偏头痛发作可由某些食物或药物诱发。食物包括含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐的肉类和腌制食品、含苯乙胺的巧克力、含谷氨酸钠的食品添加剂及葡萄酒等;药物包括口服避孕药和血管扩张剂如硝酸甘油等。
另外,强光、过劳、应激及应激后的放松、睡眠过度或过少、禁食、紧张、情绪不稳等也是偏头痛的诱发因素。
综上所诉,偏头痛发病的原因复杂多样,涉及患者自身因素及周围环境因素,偏头痛患者除进行正规药物治疗外应尽量避免上诉发作诱因,减少头痛发作。