大便干燥可根据病因采取药物治疗、物理治疗、手术治疗等,具体如下:
一、药物治疗
1、小麦纤维素:属于容积性泻药。能加速结肠和全胃肠道运转,吸附水分,使大便松软易排,缓解便秘及排便紧迫感,由于它的安全性常为治疗的首选。少数患者服用后可能出现腹胀和腹鸣,但很快减轻。
2、开塞露:为润滑性泻药。能润滑肠壁,软化大便,使粪便易于排出。大便干燥患者普遍适用且使用方便。
3、乳果糖:为渗透性泻剂。适用于粪块嵌塞或作为慢性大便干燥、便秘者的临时治疗用药。长期大剂量服用,可能会因腹泻出现电解质紊乱。
4、大黄:为刺激性泻剂。药物或其代谢物能够刺激肠壁,增强肠蠕动,促进排便。注意长期使用可出现依赖,造成结肠黑变病,产生不可逆的肠神经系统损害。
5、乳酸菌素:能防止有害菌的定植和人侵,补充有效菌群发酵糖产生大量的有机酸,使肠腔内酸碱值下降,调节肠道正常蠕动,改变肠道微生态环境,改变粪便性状有利粪便排出,对缓解便秘和腹胀均有一定的作用。
二、物理治疗
1、清洁灌肠:对有粪便嵌塞或严重大便干燥者需采用清水、肥皂水或甘油进行清洁灌肠,促进粪便排泄。
2、温水坐浴:对有大便干燥患者进行温水坐浴可促进粪便排出。
三、手术治疗
针对大便干燥导致严重便秘,经过正规保守治疗仍无效者或结肠肿瘤等患者,选用外科手术治疗。