脑膜刺激征多由疾病因素导致,如脑膜感染性疾病、脑血管疾病、肿瘤等,非疾病因素主要时由于外伤所致,具体如下:
一、疾病因素:
1、脑膜感染性疾病:常见的有化脓性脑膜炎、病毒性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎等。
化脓性脑膜炎可由脑膜炎双球菌、肺炎双球菌链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、淋球菌产气杆菌、肺炎杆菌引起;病毒性脑膜炎如肠道病毒、痢疾病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒引起;其他生物感染性脑膜炎可由隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴囊虫病、血吸虫导致;
2、脑血管疾病:常见的有蛛网膜下腔出血、颅内压增高等。
蛛网膜下腔出血或腰穿误伤血管可导致血性脑脊液的产生,继而引发脑膜刺激征;
3、肿瘤:脑神经本身的肿瘤或转移到颅内的肿瘤均可刺激脑膜,引起脑膜刺激征。
二、非疾病因素:
常见于颅脑外伤、脊髓外伤,这些外伤可引起硬软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。