Simone
肠梗阻的病因和发病机制极为复杂，主要由于腹部手术后引起粘连或者肿瘤引起，但是先天因素也参与其发病。
一、主要病因
1、机械性肠梗阻：
（1）肠外原因：粘连与粘连带压迫，粘连可引起肠折叠扭转而造成梗阻。
先天性粘连带较多见于小儿；腹部手术或腹内炎症产生的粘连是成人肠梗阻最常见的原因；嵌顿性外疝或内疝；肠扭转常由于粘连所致；肠外肿瘤或腹块压迫。
（2）肠管本身原因：先天性狭窄和闭孔畸形；炎症肿瘤吻合手术及其他因素所致的狭窄。
（3）肠腔内原因：巨大胆石通过胆囊或胆总管-十二指肠瘘管进入肠腔。
2、动力性肠梗阻：
（1）麻痹性：腹部大手术后腹膜炎、腹部外伤、腹膜后出血、某些药物肺炎、脓胸、脓毒血症、低钾血症或其他全身性代谢紊乱均可并发麻痹性肠梗阻。
腹膜炎的肠麻痹并非由于肠壁本身肌肉的瘫痪，而是外来运动神经瘫痪所致。
（2）痉挛性：肠道炎症及神经系统功能紊乱均可引起肠管暂时性痉挛。
3、血管性肠梗阻：肠系膜动脉栓塞或血栓形成和肠系膜静脉血栓形成为主要病因。
4、恶性肠梗阻：
（1）癌性病因：癌症播散(小肠梗阻常见)和原发肿瘤(结肠梗阻常见)造成的梗阻。
恶性肿瘤导致的机械性肠梗阻可能合并炎性水肿、便秘、肿瘤及治疗所致的纤维化、恶病质或电解质紊乱(如低钾)、肠道动力异常、肠道分泌减少、肠道菌群失调及药物不良反应等因素，使病情进一步复杂及恶化。
（2）非癌性病因：如术后或放疗后可出现肠粘连、肠道狭窄及腹内疝，年老体弱者粪便嵌顿。
二、诱发因素
1、肠腔扩张：肠道因积液或积气而容易诱发肠梗阻。
2、体液和电解质丢失：由于大量呕吐，可引发脱水，诱发肠梗阻。
3、手术创伤：腹盆腔手术后，可引发肠道粘连，诱发肠梗阻。
