Simone
窦性心动过缓说明患者的窦性心律持续低于60次/分，可见于健康人群或外力刺激时，也可能与药物因素、病态窦房结综合征、冠心病、脑膜炎、高钾血症等因素有关，无明显不适时无须特殊治疗。
一、非疾病因素：
1、健康人群：如运动员、长期健身及老年人等，会出现生理性窦性心动过缓。睡眠状态下心率也会下降，可能伴有窦性心律不齐，一般无明显不适症状，不会对日常生活产生影响。
2、外界刺激：如果压迫颈动脉窦，可导致迷走神经反射性兴奋，影响心脏神经冲动的传递，就会出现窦性心动过缓，解除压迫后症状随之缓解，不必过于担忧。
3、其他：环境温度过低、情绪过于紧张等情况下，也会影响窦性心律，出现心率减慢的情况，及时增加衣物并平复心情后，心率可逐渐恢复。
二、疾病因素：
1、药物因素：患者服用酒石酸美托洛尔片、盐酸胺碘酮片等药物，可以使迷走神经异常兴奋，抑制窦房结功能而导致窦性心动过缓，可以在医生指导下调整药量或停止用药。
2、病态窦房结综合征：患者会出现严重窦性心动过缓，活动状态心率也不能上升，合并有房颤、房扑等，可能出现头晕、黑矇等症状，与心脏神经冲动传导障碍有关。可以遵医嘱使用硫酸阿托品注射液、消旋山莨菪碱片等药物，以改善心脏血液循环。
3、冠心病：患者冠状动脉出现粥样硬化性改变，血管管腔狭窄或堵塞，增加心脏负荷，心肌受损而影响心功能，可能出现窦性心动过缓，伴有心前区绞痛、胸闷、气促等不适。可以在医生指导下使用硝酸甘油片、盐酸普萘洛尔片等药物，可以降低心脏负荷、调节心律。
4、脑膜炎：柯萨奇病毒、脑膜炎链球菌等穿过血脑屏障而导致脑膜炎，可对脑膜、脑组织等产生刺激，使颅内压升高，迷走神经功能兴奋，也会导致窦性心律。可以遵循医生建议使用阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素，积极控制感染。
5、高钾血症：由于高钾饮食、低醛固酮症等，可导致血钾水平升高，体内电解质紊乱而导致神经功能紊乱，影响心脏节律而出现窦性心动过缓或心动过速，伴有肌肉无力，需遵医嘱使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等药物促进钾的排泄。
6、其他：窦性心动过缓还与心肌梗死、甲状腺功能减退症、伤寒、胆结石、输尿管结石、精神分裂症等疾病有关，可以到心血管外科、内分泌科、消化内科等科室就诊，完善心电图、血常规、胸部CT等项目以明确诊断。
患者应保持足够睡眠时间，不要熬夜，调整好心态，防止过度兴奋、忧伤等，随气温增减衣物，避免受凉。日常选择较为缓和的慢跑、游泳等有氧运动，以改善心肺功能。
