糖化血红蛋白高考虑跟血糖、血液系统疾病相关,具体如下:
1、血糖因素:因为糖化血红蛋白大于6.5%可以诊断为糖尿病,所以糖化血红蛋白升高,同时要查空腹血糖跟餐后两小时血糖,确诊有没有糖尿病。
如果糖化血红蛋白大于9.0%,同时空腹血糖又升高,或餐后两小时血糖都升高的情况下,需要使用胰岛素治疗。
如果糖化血红蛋白小于9.0%,空腹血糖升高,餐后血糖也升高,也可以确诊糖尿病,比如血糖空腹大于7.0mmol/L或餐后两小时血糖大于11.1mmol/L,可以确诊为糖尿病,这种情况下在门诊口服降糖药治疗就可以。
2、血液系统疾病:糖化血红蛋白升高有的时候要排除有没有其他系统方面引起的疾病,比如本身糖化血红蛋白升高,血红蛋白升高也会造成假性的糖化血红蛋白升高。
如果碰到这种情况,首先要排除有没有血液系统方面的疾病,再就是查空腹血糖和餐后两小时血糖,考虑是跟血糖相关。