武汉同济医院一般指华中科技大学同济医学院附属同济医院,这是一所集医疗、教学科研为一体的三级医院。2022年3月,国家医保局根据举报线索,联合国家卫生健康委、市场监管总局,对武汉同济医院进行飞行检查。据最新消息称,武汉同济医院被罚5900万,这到底是怎么回事?一起去了解。
武汉同济医院被罚经过调查发现,2017年1月-2020年9月期间,同济医院存在串换、虚记骨科高值医用耗材问题,骗取医保基金支付23343609.64元。飞行检查还发现同济医院2021年其他医疗行为涉嫌违规使用医保基金9107.41万元,目前仍在进一步核实处理中。
武汉市医保局根据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》作出处理,一是责令整改;二是对该院自查并主动退回骗取医保基金金额19157462.10元处2倍罚款38314924.20元;对检查发现的骗取金额4186147.54元处5倍罚款20930737.70元,合计59245661.90元;三是责令该院暂停骨科8个月涉及医疗保障基金使用的医药服务;四是依法依规向公安、市场监管、药监、卫生健康、纪检监察等有关部门移送该案问题线索。下一步,湖北省医保局、武汉市医保局要按照职责分工,对飞行检查发现的其他问题复核查实,督促同济医院严肃整改。