月经第一天量很少还褐色

月经第一天量很少还褐色，可能是生理性改变、护理不当等非疾病因素导致，也可能是先兆流产、异位妊娠、盆腔炎、子宫内膜炎等疾病因素造成，建议根据不同的情况进行调理。

一、非疾病因素：

1、生理性改变：月经第一天量很少还褐色，有可能是月经刚来，只有少量的子宫内膜脱落，造成了经期出血量少，少量经血停留在阴道内的时间较长，经过氧化就会变成褐色。针对这样的情况，一般不需要进行特殊治疗，注意保持清洁，密切观察经期阴道分泌物的变化即可。

2、护理不当：月经第一天量很少呈褐色，也可能和经期前吃了大量生冷的食物有关系，生冷的食物会影响盆腔的血流，严重的情况下会造成经血排出不畅、颜色加深等改变。出现这种情况的人群需要注意休息、保暖，也可以通过热敷腹部或者口服生姜红糖水等方式帮助缓解。

3、其他因素：绝经前内分泌失调、青春期等原因也会导致月经第一天量少还呈褐色。如果经期第一天的出血量少伴褐色，之后也没有明显增多的情况，可能是内分泌失调引起，比如雌激素分泌不足，会影响子宫内膜的增长速度，造成经期子宫内膜脱落量少，从而会有经期出血量少、颜色加深等改变，还可能会伴随月经推迟的现象。通常可遵医嘱使用左炔诺孕酮片、地屈孕酮片等进行缓解。

二、疾病因素：

1、先兆流产：先兆流产常出现少量阴道出血，多为暗红色或血性白带，伴有轻微腹痛、腰痛，或下坠感，患者可在医生指导下使用黄体酮软胶囊、阿莫西林胶囊等药物治疗。

2、异位妊娠：异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外着床，典型症状为停经、腹痛与阴道出血，胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色暗红或深褐色，量少且呈点滴状，一般不超过月经量，少数患者阴道出血量较多，类似月经。患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤片，抑制滋养细胞增生，破坏胎盘绒毛组织，使胚胎组织坏死、脱落、吸收，还可采用腹腔镜或开腹方式行输卵管切除术。

3、盆腔炎：是常见的女性内生殖器官及其周围结缔组织和盆腔腹膜的感染性疾病，在炎性因子刺激下，会影响子宫内膜的正常脱落，从而会出现月经量少、色黑等症状，可伴有局部分泌物增多、腰部酸痛和腹痛等不适症状。患者一般可在医生指导下使用注射用头孢西丁钠、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗菌药物治疗炎症。

4、子宫内膜炎：如果整个经期的出血量都很少，有可能是子宫内膜粘连、受损造成，如之前经常做人流手术，会造成子宫内膜的损伤，术后子宫内膜修复不良，经期出血量就会明显减少或者变成褐色的分泌物。针对子宫内膜病变的患者，可以在医生指导下使用甲硝唑片、注射用头孢曲松钠等药物进行治疗，还可进行宫腔镜手术治疗。

5、其他因素：子宫颈炎、多囊卵巢综合征、甲状腺功能亢进症等疾病也会导致月经量很少还褐色，如甲状腺功能亢进症，是体内甲状腺激素分泌过多导致的临床综合征，表现为易激动、烦躁、心悸、多食、消瘦、乏力、怕热、多汗等，女性患者会有月经稀少，周期延长，甚至闭经等表现。患者可遵医嘱使用丙硫氧嘧啶片、甲硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。

月经第一天量很少呈褐色的人群，饮食应注意营养全面、均衡，食物要清淡、易消化，症状控制好之前注意休息，劳逸结合。如果出现阴道出血、阵发性下腹部或腰背部疼痛时，注意及时到医院妇科做彩超、性激素水平等检查，查明原因。