Simone
采取措施终止妊娠后，异位妊娠患者hcg下降缓慢的情况主要见于输卵管保留手术和药物保守治疗的患者。
其原因有药物剂量不足，患者对所用药物不敏感，术中有少量绒毛组织残留。
一、宫外孕hcg值下降缓慢的原因如下：
1、药物剂量不足，胚胎没有完全杀死，血hcg下降缓慢。
建议加大药物剂量使胚胎尽快死亡，使血hcg下降。
2、可能对所用的药物不敏感。建议换药物治疗，主要是杀死胚胎，从而终止妊娠，然后血hcg才能降低。对于保守治疗的异位妊娠患者，必须密切监测血hcg。
无论是用原药还是换药治疗，只要血hcg升高，就说明保守治疗失败，临床上建议手术。
3、要保留患者的输卵管，一般选择输卵管切开术、输卵管造口术。
术中可能有少量绒毛组织残留，导致hcg降低不理想。
这类患者大多需要根据hcg降低的水平来选择是否重新用药。
二、宫外孕终止妊娠后的保养注意事项：
1、术后应禁止性生活，直至下次月经干净后2天才能同房。
一定要做好避孕措施。
2、如果术后异位妊娠包块或输卵管炎症仍然存在，应及时连续治疗。
尤其是准备再次怀孕的，最好选择中药灌肠1至3个月，可以促进包块或炎症的吸收，防止再次宫外孕的发生。
3、在准备再次妊娠前，建议宫外孕后正常月经后做3次左右的子宫输卵管造影，以检查双侧输卵管是否通畅。
如果通畅不畅，要在宫腔镜下插管子宫和输卵管，通畅后才能怀孕。
4、避免每天用清洁阴道的专用产品清洁外阴，以免破坏阴道内的“健康卫士”微生态菌群，反而容易让外来细菌乘虚而入。
综上所述，宫外孕终止妊娠后hcg下降缓慢的主要原因是患者对所用药物不敏感或使用剂量不足，也可能是术后有少量绒毛组织残留。
宫外孕终止妊娠后，需要精心护理，尤其是准备再次妊娠者。
有计划的护理尤为重要，否则会对以后的健康甚至生殖功能产生不良影响。
