男性尖锐湿多见于生殖器的龟头、冠头沟、包皮、尿道口、阴茎体部皮肤、肛门等部位。病损开始时为小而淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,表面凹凸不平、粗糙,通常无特殊感觉,以后进一步增生成疣状突起并向外周蔓延。
根据疣体形态可形象的分成丘疹型、乳头型、菜花型、鸡冠状、蕈样型。
疣体表面常潮湿,呈白色、红色或污灰色。偶有异物感、痒感或性交疼痛,可以破溃、渗出、出血或感染。
极少数患者肛部皮损过度增生,会形成巨大型尖锐湿疣。
临床外观颇似鳞状细胞癌,部分可发生恶变。
男性尖锐湿疣是人乳头瘤病毒(HPV)所致,主要通过性接触传播,也可通过间接接触患者的内衣、浴巾、马桶圈等物品而感染。
男性包皮过长也是尖锐湿疣发生和增长的辅助因素。
根据病史(性接触史、间接接触史等)和典型皮损表现可以诊断本病。
如果皮损不典型,可进行醋酸白试验、HPV检测及组织病理检查明确诊断。
醋酸白试验阳性,皮损活检组织中采用抗原或核酸检测显示有HPV感染可帮助确诊。
11:30:5811:30:5911:30:59男性尖锐湿疣具有传染性,治疗期间应保持个人卫生,避免性生活。
本病的治疗主要有局部药物治疗、物理疗法和手术治疗三种。
局部药物治疗可用5%咪喹莫特软膏、0.5%鬼臼毒素酊、5%氟尿嘧啶软膏等。物理疗法可用CO2激光、冷冻、电灼、微波等。对于巨大型尖锐湿疣可选用手术切除。