Simone
腰间盘突出是20岁以上成年人腰腿痛的常见原因，其主要特点是腿痛甚于腰痛，活动时加剧，卧床休息能暂时缓解，严重时可引起行走困难，影响日常生活。
这种有疼痛症状的腰间盘突出就叫腰突症，对于无症状突出，一般不需治疗。
腰突症的诊断较容易，有腰腿症状，结合CT或MRI检查证实有相应节段和侧别的腰间盘突出，排除肿瘤、结核和动脉闭塞性脉管炎即可明确诊断。
对于腰突症的治疗，大部分患者首先想到去骨科开刀治疗。
的确，骨科通过开放手术摘除突出的椎间盘，可以让腰突症得到有效治疗。
但自从有了疼痛科的微创介入治疗后，90%的腰突症是无需开刀的。
就象人要分三六九等一样，腰突症也分轻、中、重三级。
对于腰间盘轻度的突出，根本无需手术，只要卧床休息几天，症状自然缓解;对于中度突出且伴有腰腿痛症状，可以选择骨科手术，也可以选择疼痛科的微创介入治疗，通过椎间内置管注入消炎镇痛药或细针穿刺靶点射频消融，可让中度突出变为轻度，进而避免开放手术。
对于腰间盘重度突出，对相应神经根构成严重压迫者，患者除下肢剧烈疼痛行走困难外，往往还伴有下肢无力和麻木，甚至出现大、小便费力等情况。以往这些都是需要骨科开放手术的绝对指征。
但随着医学科技的进步，微创治疗以成为主流，愿来需要开大刀的手术，现已无需大动干戈。比如原来开输尿管结石，腰上要开15公分的口子，现在输尿管镜下即可碎石;原来切胆囊要开
6、7公分的口子，现在用腹腔镜只要打个小洞即可。
腰突症也一样，严重的突出，也不用开放手术了!嘉兴一院疼痛科引进椎间孔镜技术，只要在患者腰上用细针穿刺至突出物，再用扩张器将针孔扩大至半公分左右，插入椎间孔镜，在镜下即可将巨大的突出物分步摘除，从而使严重的椎间盘突出也无需开放手术即可治愈，目前嘉兴一院已开展椎间孔镜下腰间盘突出症治疗数十例，深得患者好评。
