Simone
激动通过James束下传心室，又称为房，结旁道或房-束（希氏束）旁道或短PR间期综合征，无房窒交接区生理性0.05～0.10s延搁。
心电图特征：
P-R间期≤0.10s；
无“δ”波，QRS波形、时间均正常或呈束支阻滞型。
激动通过James束下传心室，又称为房，结旁道或房-束（希氏束）旁道或短PR间期综合征，无房窒交接区生理性0.05～0.10s延搁。
心电图特征：
P-R间期≤0.10s；
无“δ”波，QRS波形、时间均正常或呈束支阻滞型。
电生理特征：
希氏束电图示AH间期<0.06s；
心房调搏频率≥200次/min时，房室间仍能保持1：1传导；
随着心房调搏频率的增快或S2刺激偶联间期的缩短，AV延长量<0.10s；
James束富含浦肯野细胞，具有潜在的自律性，能产生异位冲动；
可出现3相、4相性阻滞。
诊断问题：必须具备PR间期≤0.10s、无“δ”波、QRS波形正常及反复发作心动过速史这4个条件，方能诊断LGL综合征。
若仅有PR间期缩短、QRS波形正常，临床上无反复发作心动过速史者，则不宜诊断为LGL综合征，而应诊断为短PR间期。
James束存在的风险性：既往认为，当James束不应期缩短时，若并发心房扑动或心房颤动，则可引起极快的心室率，多>200次/min，甚至>240次/min，可诱发窒性心动过速和心窒扑动、颤动而危及生命，这可能是LGL综合征患者具有较高的猝死危险性的原因。
James束一直被认为是引起阵发性窒上性心动过速的原因之一。但随着心内电生理检查的深入开展，发现James束并不参与阵发性室上性心动过速的形成。
而临床上有反复发作心动过速史者，经心内电生理检查时，均可找到房室旁道或房窒结内双径路存在的证据，并能进行有效的射频消融治疗。
因此，Zipes指出短PR间期综合征并不是—个真正的综合征，而是可能包括了各类室上性心动过速在内的混合体。
lgl综合征属于先天性心脏病吗2023-07-25 10:15:25
lgl综合征是不是先天性心脏病2023-07-25 10:12:33
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