病情分析:前列腺炎前列腺炎是指前列腺特异性和非特异感染所致的急慢性炎症,从而引起的全身或局部症状.前列腺炎可分为非特异性细菌性前列腺炎,特发性细菌性前列腺炎(又称前列腺病),特异性前列腺炎(由淋球菌,结核菌,真菌,寄生虫等引起),非特异性肉芽肿性前列腺炎,其它病原体(如病毒,支原体,衣原体等)引起的前列腺炎,前列腺充血和前列腺痛.意见建议:治疗前列腺炎药品所必备的3个条件: * 能提高人体免疫力,增强和滋补人体性腺机能的作用;
* 能有强效的抗菌消炎成分作用于人体的性腺部位;
* 能加强人体血液循环,有助于药效进入前列腺部位,促进药效发挥,真正实现对前列腺炎症状的消除.
1,一般治疗:应卧床休息3-4天,大量饮水,禁忌饮酒和食用刺激性食物.可行热水坐浴或会阴部热敷,并保持大 便通畅.禁忌性生活.
2,抗生素治疗:
1)当病人全身症状明显,体温较高,血中白细胞明显升高时,应通过静脉给药,使用1周后改用口服药直到1个月;
2)应选用能够弥散进入前列腺内且快速有效的静脉用广谱抗生素,迅速控制症状,以防转为慢性前列腺炎.待细菌 培养结果出来后,再选用敏感抗生素. 常用的广谱抗生素有头孢菌素类和氟喹诺酮类抗感染药物. 常用的静脉用药物有舒普深2.0g,静脉滴注,每日2-3次;新瑞普欣3.0g,静脉滴注,每日2次;左氧氟沙星2.0g, 静脉滴注,每日2次;
莫西沙星(拜复乐)400mg,静脉滴注,每日1次等. 常用的口服药物有达力新0.5g,每日2次;利复星0.2g,每日2次;拜复乐0.4g,每日1次等.
3,对症治疗:
1)如发生高热,应对症给予退热药,如消炎痛栓1/2粒,肛塞,PRN;百服宁1片,PRN等.
2)如膀胱刺激症状明显,可选用:渡洛捷0.2g,口服,每日3次;哈乐0.2mg,口服,每日1次.
3)如发生排尿困难或尿潴留,应行暂时性耻骨上膀胱穿刺造口以引流尿液,或采用细软的硅胶导尿管留置导尿.
4,手术治疗:如果急性前列腺炎已形成前列腺脓肿,则应经直肠或经会阴部行切开引流术.
如果脓肿局限于前列腺内,可用尿道镜行前列腺穿刺排脓术,然后注入广谱抗生素.
生活护理:禁饮烈酒,少食辛辣肥甘之品,少饮咖啡,少食柑橘,橘汁等酸性强的食品,并少食白糖及精制面粉.