您的位置首页百科知识

肿瘤坏死因子

肿瘤坏死因子

TNF-α:阴性

TNF-β:0~1125pg/ml

肿瘤坏死因子(TNF)是一种具有广泛生物学功能的细胞因子,分为TNF-α和TNF-β两类,前者主要由单核-巨噬细胞产生,后者主要由活化的T细胞、NK细胞产生,这两类因子具有相同的受体,生物作用类似,即参与炎症反应、抗肿瘤、免疫调节和致热,但由于TNF-α活性最强,因此TNF多指TNF-α。临床上测定肿瘤坏死因子主要用于判断机体的免疫功能,并对相关疾病做出辅助诊断。

TNF

肿瘤坏死因子(TNF)主要由活化的单核-巨噬细胞产生,能杀伤和抑制肿瘤细胞,促进中性粒细胞吞噬、抗感染、引起发热、诱导肝细胞急性期蛋白合成、促进髓样白血病细胞向巨噬细胞分化,促进细胞增殖和分化,是重要的炎症因子,并参与某些自身免疫病的病理损伤。

因此,TNF是判断机体免疫功能的一个重要指标,对疾病的诊断、病程观察、疗效判断及细胞因子治疗监测等有重要意义。比如在慢性肝炎的急性期和活动期,TNF水平明显增高,而恢复期和稳定期时明显下降。另外,TNF-α作为药物已被用于肿瘤的治疗。

肿瘤坏死因子可在多种病理状态下出现增多,尤其多见于炎症反应疾病,如慢性肝炎的急性期和活动期、类风湿关节炎、病毒性爆发性肝衰竭、败血症等,其他有获得性免疫缺陷综合征、肾移植排斥、多发性硬化、恶性肿瘤等。另外,在接受免疫治疗时会出现暂时性的假阳性。

潜在疾病:慢性肝炎;类风湿关节炎;感染性肺炎;病毒性爆发性肝衰竭;肾移植排斥;多发性硬化;恶性肿瘤;获得性免疫缺陷综合征

1.炎症反应疾病:包括处于急性期和活动期的慢性肝炎、风湿性关节炎、感染性肺炎、败血症,以及感染性休克、革兰阴性杆菌或脑膜炎球菌引起的弥散性血管内凝血等。

2.病毒性暴发性肝衰竭:病毒性暴发性肝衰竭外周血细胞诱生的TNF活性明显升高,且与病情程度正相关。

3.其他:主要包括多发性硬化、类风湿关节炎、恶性肿瘤、获得性免疫缺陷综合征及肾移植排斥。

接受免疫治疗时会出现肿瘤坏死因子暂时性的假阳性,经免疫治疗后由于控制炎性因子的释放,肿瘤坏死因子水平又会逐步降下来。

炎症反应性疾病患者可去感染科就诊,或依据发病部位选择科室,如慢性肝炎可去肝病科;类风湿性关节炎可去风湿免疫科,获得性免疫缺陷综合征可去免疫科就诊,多发性硬化可去神经内科就诊,恶性肿瘤可去肿瘤科就诊。

1.慢性肝炎:需要根据具体类型采取针对性治疗手段,通常包括病因治疗,合理饮食、注意休息、禁酒等一般治疗,保肝、降酶、利胆和退黄等对症治疗,以及预防和治疗各种并发症。

2.类风湿关节炎:目前尚不能根治,一般治疗包括营养支持、适度体息、急性期关节制动、恢复期关节功能锻炼、物理治疗等,药物主要有非留体抗炎药、抗风湿药及免疫抑制剂、糖皮质激素等,必要时进行手术,如关节成形术或关节置换术。

3.获得性免疫缺陷综合征:目前临床多采用高效抗反转录病毒治疗(HAART)方案,即鸡尾酒疗法,具体方案医生会根据患者年龄、病情、耐药情况进行制定。目标是最大程度地抑制病毒复制并减少病毒变异,重建或改善免疫功能,使患者获得正常的期望寿命,提高生活质量。

4.恶性肿瘤:以尽早施手术切除为主,并根据情况辅以放疗、化疗、靶向治疗等。

患者在进行治疗的同时,还需要给予患者合理的饮食搭配,饮食原则上应以清淡易消化适口为主,应多食高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪饮食。

1.慢性肝炎:宜热量适宜,忌过高;以优质蛋白质、低脂肪、适量糖类(碳水化合物)饮食为主;多吃富含纤维素和维生素的新鲜蔬菜、水果;提高食材的色香味促进食欲,加工烹饪合理,限制食盐量;忌食油炸煎烤食物;宜少量多餐,进食规律,切忌暴饮暴食;严禁饮酒。

2.类风湿关节炎:饮食宜清淡、易消化,可使用高蛋白质、高维生素、营养丰富的饮食,有贫血者增加含铁食物。可多吃鱼类、蔬菜、水果、橄榄油等食品。

3.获得性免疫缺陷综合征:注意是注意饮食卫生,另外饮食需适量、多餐,软硬热度适中,不宜暴饮暴食,少食生冷,禁烟酒等。

4.恶性肿瘤:以补充营养为主,多吃优质蛋白类食物,如鸡蛋、瘦肉、鱼;适当补充维生素和矿物质,多吃蔬菜水果,如芹菜、白菜、萝卜、菠菜等;忌食辛辣、肥腻、寒凉、气味怪异、坚硬粗糙食物。

1.慢性肝炎:适度参加活动,肝功能恢复正常后逐渐增加活动量,以不感觉疲劳为限。注意劳逸结合,合理安排作息生活,保证充足的睡眠时间。保持乐观积极的心态,培养一些生活情趣爱好,如听音乐、下棋等。

2.类风湿关节炎:急性期需卧床休息,好转后进行有计划的功能锻炼,保持关节的活动范围,增强肌力。保持皮肤清洁干燥,禁用刺激性洗涤用品。避免过度抓挠皮肤,谨防外伤,预防感染。

3.获得性免疫缺陷综合征:加强心理护理,必要时咨询心理医生。戒烟,限酒,戒毒。远离各种易感染场所,适当运动增强体质。积极配合治疗,严格遵医嘱服用药物,定期复查。

4.恶性肿瘤:调动自身积极性,树立战胜疾病的信心;经手术治疗者需注意观察手术伤口情况,防治感染;适当锻炼,根据体力选择局部肢体功能活动与锻炼,或全身活动,如太极拳、八段锦等;遵医嘱坚持放化疗、药物治疗等,定期复查,有异常及时就诊。

肿瘤坏死因子阴性是正常现象,无临床意义。

潜在疾病:

干扰素检测

抖音看短剧