双相性精神障碍怎么治疗,要根据患者的症状、病情轻重、既往用药史、心理特点还有环境因素等来决定。病情重的患者,比如有明显的自伤、自杀的危险和社会功能的受损,需要住院治疗。
患者不管是处于躁狂状态还是抑郁状态,均要使用心境稳定剂来治疗,或者抗精神病药物。常用的心境稳定剂有锂盐、丙戊酸钠,常用的抗精神病药物有奥氮平、氟哌啶醇、喹硫平等。用药前要完善实验室的检查,比如血常规、肝功能、肾功能、心电图等,用药1-2周要检查药物的血药浓度。
如果患者的抑郁症状非常的严重,也可以加用抗抑郁剂,要选择没有转躁狂作用的安非他酮,或者转躁狂作用比较弱的氟西汀、帕罗西汀等,要严密观察患者的症状,如果转成躁狂发作,要马上停用抗抑郁剂,以免加重躁狂的症状。
另外,非急性期的治疗也很重要,是针对患者的心理特点和环境因素进行心理治疗和干预,消除不利于疾病康复的心理和环境因素,增强患者的自信心和治疗的自信心。