Simone
说起腹腔镜微创减重手术，胖友们肯定并不陌生：在肚皮上打3-4个小孔，把胃缩小及或把肠绕道，术后让胖友们吃的少并且吸收减少，从而达到体重下降并且有效控制体重，避免开腹手术留下的巨大疤痕。而今，一种更加微创的手术——单孔腹腔镜手术已在泌尿外科、妇科、腹部外科等领域开始运用，减重手术也不例外，暨南大学附属第一医院国际减重中心王存川教授指出，在保证安全、相同疗效的前提下，手术创伤最小化是外科发展的主流方向，更是减重界的主流方向。但是，由于手术操作要求较高，目前单孔腹腔镜手术的应用只在广州、北京等地区的少数几家医院开展。让王存川教授带大家走进—单孔经脐无疤痕腹腔镜减重手术的世界！什么叫单孔腹腔镜？借助人体“自然通道”，单孔技术几乎可“零伤疤”，单孔腹腔镜是指通过单一孔道完成腹腔镜手术。经脐单孔腹腔镜手术，通俗讲就是将传统腹腔镜手术多个穿刺孔汇集到脐部单一孔道，通过脐部一个小孔引入手术器械和照明设备来操作手术。方法1是在脐部切开约2cm切口，置入多孔套管进行手术；方法2是在其置入多个套管进行手术。在多数情况下使用脐周围的多个套管进行手术。开腹手术：会在患者肚皮上留下约20cm长的切口，缝合多达20余针，瘢痕明显。传统的腹腔镜手术：虽然只有三至四个5mm-1.2cm长的切口，也能一眼就能看出曾经手术留下的疤痕。（有些教授做5-7个切口）单孔腹腔镜手术：的切口在肚脐侧缘，恢复后长约1cm，乍眼看不出有疤痕。单孔经脐无疤痕腹腔镜减重手术的优势：更好的美观效果和更轻的手术创伤
1、由于脐部是一天然皱褶部位，手术后几乎看不到手术痕迹，保留了腹壁的完整性。
2、由于脐部组织相对较薄，经过脐部的手术器械对腹壁损伤更轻。
3、减痛，减少对止痛药的需求。单孔经脐无疤痕腹腔镜减重手术在技术上的难度及要求因为受到孔道数目的限制，手术部位局限性，对邻近脏器的牵引有一定困难；同器械置入部位相对集中，难以形成操作三角，器械相互干扰，影响操作及手术视野；器械和光源同轴在一定程度上会影响术者对深度和距离的判断，从而增加了手术难度；对技术的要求高，对医生是个考验，所以要求医生个人的医学水平很高；手术器械上也有特殊的要求，对镜子和操作的设备上也有需要可转弯的要求。关于单孔经脐无疤痕腹腔镜减重手术，王存川教授对胖友及减重专业医生的提醒！减重手术一定要安全及疗效为前提！不能盲目跟风！胖友要听从专业医生的评估，评估手术所采取的方式，并配合医生的治疗方案。由于手术难度的增加，单孔经脐无疤痕腹腔镜减重手术对于有些肥胖指数是合适的，肥胖指数达到重度肥胖的可能就无法采用单孔的方式，也有些患者是在手术过程中需要转换为传统腹腔镜。估计未来几年中50%以上的腹腔镜手术可以经脐部单孔入路进行操作。关于我们开展的情况：暨南大学附属第一医院开展单孔减重手术近5年，目前单孔腹腔镜手术切口相关并发症发生率低，术中应有效保护切口，术后切口关闭必须严密、确实，胖友对此术后效果100%满意，可以穿上比基尼，无人能够看出手术疤痕。减重手术适应征
1.体重指数(BMI)35,体重指数=体重（kg）/身高（m）2
2.BMI28~35同时合并有代谢病者：如高血压、2型糖尿病、高血脂、骨关节病、不孕症、睡眠呼吸暂停、脂肪肝、痛风、内分泌紊乱等减重从正确选择开始健康从华侨医院开始王存川教授肥胖与代谢病外科团队欢迎咨询：肥胖症与2型糖尿病、高血压、骨关节病变、不孕症、睡眠呼吸暂停、高血脂、脂肪肝、痛风、内分泌紊乱等代谢病肥胖与代谢病外科门诊：逢星期二上午、星期五上午广东省广州市天河区黄埔大道西613号暨南大学附属第一医院（广州华侨医院）1号楼门诊2楼外科诊室联系方式：手机：18928903858（微信号）电话：020-38688735网络咨询：好大夫在线http://wangcunchuan.haodf.com微信公众平台：广州国际减重与糖尿病外科治疗中心添加微信号：gzobes
