结肠瘘的确诊主要就是通过腹部的体征,结肠瘘可能会出现腹部的压痛、反跳痛,需要通过影像学、腹部CT的检查进行确诊。
结肠瘘是指受手术感染、体外创伤等多种因素的影响而在胃肠道之间形成的异常通道,有外瘘和内瘘之分,前者是指结肠内容物漏出体外,后者是指结肠与肠道、脏器相连,属于一种消化道疾病。
结肠瘘患者常出现腹痛、腹胀、肠内容物渗出等症状,常需要在通过腹平片、瘘管造影等专业检查来明确诊断之后,就根据具体的病情、病因来进行抗感染、补营养的药物治疗或切除病变部分的手术治疗,从而起到控制改善患者病情,促进患者身体恢复的作用。在诊断明确以后,结肠瘘还是要及时规范地进行治疗。
结肠瘘发生,通常是和结肠内炎症性的疾病有关,比如说有溃疡性的结肠炎或者是有克罗恩病的情况,在得不到及时治疗,反复发作的情况就可能发生结肠的溃破,进而形成瘘管的情况。在诊断明确以后,需要积极地治疗原发疾病,如果已经形成了严重的腹膜炎,通常需要早做手术并进行治疗。
结肠瘘的日常护理:引流置腹腔双套管置于最低位,保持引流通畅。
维持水、电解质平衡根据医嘱及时纠正补充,并记录24小时出入量,宏观调整输液的质与量。保持瘘口的清洁干燥,周围皮肤用软膏保护,防止皮炎发生。
保持床单的干净,必要时使用气垫床,防止褥疮。如有肠造瘘管者给予要素饮食,控制输入的浓度、温度及速度,防止腹泻。