Simone
出现一直想上厕所，但是每次都一点点的现象，可能是尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎、前列腺增生、尿路结石等疾病导致的。
1、尿道炎
尿道炎主要与病原体感染相关，主要分为淋球菌与非淋球菌，非淋球菌有大肠埃希菌、沙眼衣原体、阴道毛滴虫、单纯疱疹病毒、白念珠菌等。此外，尿道损伤，包皮过长，接触被病原体污染的毛巾、浴盆、便桶，患有莱特尔综合征、贝赫切特综合征、韦氏肉芽肿病等疾病，都会增加尿道炎的发生几率。
尿道炎患者的典型症状为尿频、尿急以及尿痛，主要是因为病原体侵袭尿道，引起局部炎症反应导致的。患者的排尿次数明显增多，总有排尿感，但是每次尿量却不多。此外，患者还可能伴随尿道口红肿、瘙痒、脓性分泌物、发热、腹股沟淋巴结肿大等症状。
尿道炎患者需要多喝水，保持饮食清淡，患病期间禁止性生活，注意个人卫生，遵医嘱使用药物控制尿道炎症。淋菌性尿道炎患者可以使用头孢曲松、头孢哌酮、头孢拉定等药物治疗，非淋菌性尿道炎可以使用红霉素、罗红霉素、地红霉素等药物治疗，合并生殖系感染的患者可以使用左氧氟沙星、环丙沙星、加替沙星等药物治疗。
2、膀胱炎
膀胱炎与细菌、真菌、衣原体、滴虫等病原体感染有关，也可能是因为抗癌药物的毒性反应、放射损伤、自身免疫功能低下、泌尿系统梗阻、长期留置导尿管、经常熬夜、饮水少、工作压力大、睡眠不足等因素引起的。由于膀胱存在炎症反应，会引起膀胱黏膜水肿，从而导致尿频、尿急、尿痛等排尿异常症状，患者会有一直想上厕所，但是每次都一点点的感觉。此外，还会伴随血尿、下腹部疼痛、坠胀、发热、急迫性尿失禁等现象。
膀胱炎患者需要多喝水，增加排尿量，注意休息，清淡饮食，如果是细菌性膀胱炎可以使用呋喃妥因、氨苄西林、头孢拉定等药物治疗，滴虫感染可以使用甲硝唑、替硝唑，真菌感染可使用氟康唑治疗，衣原体感染可以使用阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素治疗，如果存在结石、梗阻等情况，则考虑通过手术清除结石，解除梗阻。
3、肾盂肾炎
肾盂肾炎与细菌感染、自身防御机能下降、尿路梗阻、尿道损伤、膀胱输尿管反流、泌尿系统结构异常等因素有关。此外，女性尿道短而直，邻近阴道、肛门，容易被细菌入侵引起尿路感染，感染上行后可以引起肾盂肾炎。患者的典型症状有发热、腰痛、膀胱刺激征、血尿、脓尿、恶心呕吐等，膀胱刺激征具体表现为尿频、尿急以及尿痛。患者白天排尿可达6~8次，夜间排尿0~2次，排尿次数明显增多，且每次尿量不多。
肾盂肾炎患者需要遵医嘱使用氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、阿莫西林、头孢呋辛等抗生素控制感染情况，同时注意多喝水，清淡饮食，有助于减轻病情。如果存在尿路梗阻、泌尿系统畸形等现象，可以考虑通过外科手术解除梗阻，矫正畸形，降低肾盂肾炎的发病几率。
4、前列腺炎
前列腺炎与大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、变形杆菌、假单胞菌属等细菌感染有关。饮食辛辣刺激、长期久坐、经常熬夜、性生活不规律、长期留置导尿管、精神紧张压抑等都可能造成前列腺炎。由于前列腺底部与膀胱相邻，所以发生前列腺炎时，炎性物质会刺激膀胱和尿道，从而出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，使患者会有一直想上厕所，但是每次都一点点的感觉。此外，患者还会出现发热、寒战、骨盆区域疼痛、性功能障碍、头晕、头痛、乏力、失眠、焦虑、抑郁等症状。
患者需要遵医嘱使用青霉素、头孢呋辛、环丙沙星、左氧氟沙星、洛美沙星等抗生素控制感染，改善疾病症状。索罗辛、多沙唑嗪等α受体阻断剂能够松弛前列腺和膀胱平滑肌，改善尿频、尿急、尿痛等症状。保守治疗无效，病情反复发作的患者可以采取切开引流术、前列腺穿刺排脓术、经尿道前列腺切除术等手术方法治疗。
5、前列腺增生
前列腺增生可能与性激素调控、细胞增殖与凋亡动态失衡、前列腺慢性炎症等因素有关。年龄增长、高血压、糖尿病、肥胖、高热量饮食、缺乏运动等都可以诱发前列腺增生。疾病早期，前列腺组织增生充血，可以刺激排尿，从而使患者出现尿频现象，具体表现为排尿频率增加，但是每次尿量减少，夜尿增多。此外，患者还会出现尿急、排尿困难等症状。
患者可以遵医嘱使用特拉唑嗪、阿夫唑嗪、多沙唑嗪等药物减少前列腺和尿道平滑肌张力，减轻排尿阻力。使用非那雄胺和度他雄胺等药物减小前列腺体积，改善尿频、尿急、尿痛症状。使用托特罗定、奥昔布宁、索利那新等药物降低膀胱敏感性，从而改善尿频、尿急、急迫性尿失禁等症状。症状严重、尿路梗阻的患者可以选择经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术、经尿道激光手术等手术方法治疗。患者在治疗期间需要注意多饮水，规律性生活，避免久坐。
6、尿路结石
尿路结石与代谢异常、尿路梗阻、泌尿系统感染、长期留置导尿管、药物性结石等因素有关。此外，年龄增长、食物和饮水中含有过多晶体成分、经常暴露于高温环境，出汗较多等都可以诱发尿路结石。当结石伴有尿路感染或者结石存在于输尿管膀胱壁内段时，可导致周围黏膜水肿，引起尿频、尿痛、尿急等排尿异常症状，所以患者总是上厕所，但是尿量不多。
尿路结石患者需要多喝水，有助于促进较小的结石跟随尿液排出。如果属于尿酸性结石，可以使用枸橼酸氢钾钠、碳酸氢钠、氯化铵等药物碱化尿液，加速尿酸排出，加速结石溶解。α-巯丙酰甘氨酸、乙酰半胱氨酸也有溶石作用。保守治疗无效的患者可以选择体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术等手术方法治疗。
建议患者去医院泌尿外科、肾内科、男科等进行尿常规、血常规、盆腔CT、B超、输尿管镜、核磁共振等检查，明确诊断，根据病因选择正确的方法进行干预治疗。平时注意合理饮食，多饮水，适当运动锻炼，做好清洁卫生工作，有助于降低泌尿系统疾病的发生几率。
