子宫肌瘤治疗必须根据患者的年龄、生育的要求、有临床症状、肌瘤大小等情况全面考虑。
一、随访观察,如肌瘤小而且没有临床症状通常不需要治疗。尤其是近绝经期年龄的患者,雌激素水平下降,肌瘤可自然萎缩或消失。
每3一6个月随访一次,随访期间如果发现肌瘤有增大或者症状明显时,再考虑进一步的治疗。
二、药物治疗,增大的子宫是妊娠子宫两个月大小内,尤其近绝经期年龄及全身情况不能手术者,可以给予药物对症治疗,药物治疗可以采取中西医结合治疗。
三、手术治疗,若子宫≥妊娠子宫两个半月大或者症状明显导致继发性贫血者,常需要手术治疗。
手术方式有肌瘤切除术,适用于35岁以下未婚或已婚未生育,希望保留生育功能的患者,多在腹腔镜下切除肌瘤。
突出宫颈口或者阴道内的粘膜下肌瘤经过阴道或者在宫腔镜下进行切除术。肌瘤比较大不需要保留子宫的可以行子宫切除术。