Simone
血栓闭塞性脉管炎（thromboangiitisobliterans，TAO；国内常简称脉管炎）是一种以中、小动脉节段性，非化脓性炎症和动脉腔内血栓形成为特征的慢性闭塞性疾病。其主要累及四肢中、小动静脉，尤其是下肢。多为青年和中年男性吸烟者。
此病由美国医生LeoBuerger在1908年发现并命名。
所以又称为“Buerger’s病”。1879年德国外科医生vonWiniwarter报道其有“动脉内膜炎和静脉内膜炎、动脉腔闭塞”。
Buerger’s病的病因不明。一般认为与以下因素有关：
1、吸烟：绝大多数患者有长期吸烟嗜好，患者戒烟后症状好转。
2、性激素：90%为男性，可能与男性激素有关。
3、寒冷、潮湿、外伤。
4、自身免疫功能紊乱。
5、血液凝固性增高。血栓闭塞性脉管炎的临床分期：
1、局部缺血期：患肢麻木、发凉、怕冷，开始出现间歇性跛行，通常行走500米后出现小腿后侧疼痛，休息数分钟后缓解。
检查可发现皮肤温度降低，色泽较苍白，足背或胫骨后动脉搏动减弱，可反复出现游走性血栓性浅静脉炎。
2、营养障碍期：患肢上述症状逐步加重，跛行明显，最后转为持续性静息痛，夜间更加剧烈。
皮肤温度显著下降，更加苍白或出现潮红、紫斑。
皮肤干燥、无汗、趾（指）甲增厚变形，小腿肌肉萎缩，足背和胫骨后动脉搏动消失。
3、坏疽期：症状更加严重，患肢趾（指）端发黑、干瘪、干性坏疽、溃疡形成。如并发感染，可变为湿性坏疽，疼痛剧烈，患肢日夜屈膝抚足而坐。治疗原则：
1、改善血液供应。
2、减轻疼痛。
3、促进溃疡愈合。非手术治疗方法：戒烟、保暖、扩血管药物、抗凝药物、抗栓药物、高压氧。手术治疗方法：
1、动脉血栓内膜切除术。
2、动脉旁路移植术。
3、分期动脉-静脉转流术。
4、促血管形成药物。患者自我防护的建议：
1、戒烟。
2、口服抗凝药物。
3、避免皮肤损伤。
