出现了心脏疼痛首先应该考虑是心脏疾病。如果疼痛由活动引起且持续时间在数分钟左右,疼痛的性质为闷痛或钝痛、含服硝酸甘油可以缓解,则应该高度怀疑该患者有心绞痛,做心电图检查可以明确病因。如果患者平时有心绞痛,但新发作的疼痛较前面加重、疼痛持续数十分钟甚至数小时不缓解、含服硝酸甘油无法缓解,则应该高度怀疑该患者是急性心肌梗死,行肌钙蛋白、心肌酶、心电图检查可以明确。如果疼痛呈十分剧烈的撕裂样疼痛,高压大于180mmHg。则应该注意可能是主动脉夹层引起的,行主动脉ct检查能确定病因。
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