下颚疼

下颚疼可能与外伤、口腔溃疡、牙周炎、颞下颌关节紊乱综合征、三叉神经痛以及疱疹性口炎、面神经炎、腮腺炎等情况有关，详细情况如下所示：

1、外伤：下颚部位受到直接或间接暴力时，容易导致局部软组织损伤，严重者还可能会出现骨裂、骨折等情况，从而使下颚出现疼痛症状，还可伴随局部红肿。此时24小时内可进行冷敷减轻水肿、24小时后热敷促进淤血吸收，如果疼痛严重甚至存在骨折现象，可及时遵医嘱进行固定治疗。

2、口腔溃疡：可能与外伤或缺乏维生素等原因有关，如果在下颌部位出现口腔溃疡，溃疡面产生疼痛就可表现为下颚疼，还可伴有口腔内出现灰白色溃疡面。此时可遵医嘱使用复合维生素B片、维生素C片补充维生素，此外还可使用醋酸地塞米松粘贴片进行消炎止痛治疗。

3、牙周炎：多与精神压力、遗传以及口腔卫生差等因素有关，发病时局部会受到炎症刺激出现牙周脓肿，不仅会出现下颚疼痛，还会伴随牙龈红肿、牙齿松动等症状。患者可在医生指导下口服四环素片、甲硝唑片等抗生素进行治疗，还可以遵医嘱进行手术治疗，如翻瓣术、植骨术等。

4、颞下颌关节紊乱综合征：通常由于关节内创伤、不良生活习惯、精神紧张等因素诱发，发病时会导致咀嚼肌紊乱，使咀嚼肌出现持续性疼痛，疼痛可向下颚部位放射，导致相关症状出现，患者还会出现耳鸣、牙痛、头痛等不适。此时可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊止痛、阿莫西林胶囊抗感染，还可遵医嘱进行关节腔冲洗术、关节镜手术等进行治疗。

5、三叉神经痛：可能与神经损伤、遗传因素、精神压力过大等原因有关，三叉神经包括眼神经、上颌神经和下颌神经。当下颌神经受到压迫时，会使患者下颚出现疼痛，疼痛较为剧烈且呈电击样、撕裂样，可能伴随面部肌肉抽搐、面部潮红等症状。建议选用卡马西平片、苯妥英钠片等药物调节钙离子通道并抑制细胞异常放电，从而起到止痛作用。此外还可进行手术治疗、封闭治疗等。

6、疱疹性口炎：一般由感染疱疹病毒导致，多与劳累、寒冷、发热、紫外线照射等因素有关，发病时口腔会出现小水疱，并伴随疼痛、瘙痒等症状。可在医生指导下局部使用阿昔洛韦乳膏等抗病毒药物进行治疗。

7、面神经炎：一般由感染、肿瘤、外伤等因素导致，当局部受到炎症刺激时会出现疼痛，部分患者还会伴随瘫痪、癫痫、尿失禁等情况。患者可遵医嘱使用甲钴胺片等营养神经药物、阿昔洛韦片等抗病毒药物、阿莫西林胶囊等抗生素药物进行治疗，还可遵医嘱进行面部神经减压术处理。

8、腮腺炎：可能与病毒感染、免疫因素等有关，可导致腮腺部位受到炎性因子刺激，从而出现疼痛，还可伴随局部红肿、耳部疼痛、发热等症状，疼痛较为剧烈可放射至下颚部位。建议口服塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊等止痛药物改善不适。

9、其他：除上述疾病外，如果存在扁桃体炎、淋巴结炎、下颌牙髓炎、下颌根尖周炎、冠周炎、局部肿瘤等疾病也有可能出现类似症状。

如果出现下颚疼，可先观察一段时间，若还伴随其他症状甚至呈现进行性加重，应及时到医院口腔科就医，确诊后在医生的指导下进行治疗。

日常生活中应避免长期进食辛辣刺激以及坚硬的食物，适当放松下颚部位。还应养成进食后刷牙漱口的习惯并做好局部保暖，避免诱发局部不适。