晕眩的感觉每个人都经历过,特别是做过山车或在操场上玩某些项目时,都会有这种情况发生,严重者甚至会引起呕吐。
人生中,有些人的体位稍有变动也就是感觉眩晕,其实临床上也叫体位改变眩晕。
那体位改变眩晕是什么原因呢?
理由
改变体位,头颈部屈伸和旋转时诱发,或者使已经有眩晕的加重。
最常见于40~60岁的成年人,女性在头转向右侧的时候往往会有眩晕症的症状,这可能与椭圆囊病变有关。
Schuknecht(1962)病理检查3例正常椭圆囊、球囊、壶腹嵴顶感觉上皮,只有后半规管壶腹嵴有嗜碱性颗粒沉着,可能是引起重力刺激敏感的诱因。
目前研究认为,前庭系统传递物在眩晕的发生和减轻中发挥了重要作用。
眩晕的临床表现、严重程度、病程长短与发病快、单侧或双侧前庭损害程度、是否具有良好的前庭代偿功能有关。
检验
1.头位性眼震:让病人卧床不起,首先仰卧垂头,观察10秒钟无眩晕及眼震后,令坐起再观察10秒,再将头侧向一方仰卧,观察10秒钟,再仰卧一位,再仰卧起坐,观察10分钟,再使一体位恢复正常。当右耳向下时,旋转眼震向右,眼向左凝视出现垂直性眼震,反复试验均为非疲劳型,称为非疲劳型,重复检查不再发生眼震,称为疲劳型。
头位不同的眼震方向不变称为定向型,如果出现不同方向的眼震,则称为变向型。眼球性病变主要发生于单侧头位,持续时间较短,有潜伏期,定向型有疲劳反应者,多为周围性病变,反之则多为中央性病变。其它的测试,如视觉跟踪和视觉通常是正常的。
2.前庭功能测试和冷、变温无异常。
3.纯音听力测验的结果是否正常。