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全身浮肿

全身浮肿

全身浮肿的原因有很多,与循环系统、消化系统、泌尿系统、内分泌系统、神经系统均有关系,可根据临床表现和检查结果辨别,确诊疾病性质后应及时就医,避免延误治疗。

1、循环系统:由心功能不全造成的体循环淤血可引起全身浮肿,主要因右心衰所致,身体低垂部位先水肿,而后逐渐发展至全身浮肿,常伴颈静脉曲张、静脉压升高,可遵医嘱使用改善心肌收缩力和利尿的药物,如地高辛、西地兰和呋塞米等;

2、消化系统:肝硬化可导致肝脏合成血浆白蛋白功能减弱,出现低蛋白血症。

患者全身浮肿外还可伴有腹水、腹壁静脉曲张等症状,可应用保肝药物治疗肝脏疾病以改善肝功能,同时输注白蛋白以提高血浆蛋白水平。

营养不良性水肿可由摄入不足或严重腹泻、呕吐引起,体内蛋白质明显缺乏,低蛋白血症多出现全身浮肿,伴有消瘦、肌肉松弛等症状。建议多补充优质蛋白,缓解低蛋白血症;

3、泌尿系统:常由各种类型的肾炎或肾病造成,主要是由于肾小球滤过率降低造成水钠潴留。

水肿患者先出现晨起颜面、眼睑浮肿,继而逐渐发展至下肢,严重时可造成全身浮肿,伴有尿中泡沫增多,尿液呈红色,可应用药物减少蛋白尿;

4、内分泌系统:一些原因可导致甲状腺激素分泌过少,引发甲减,从而导致粘多糖堆积在皮下引起皮肤浮肿,属于非凹陷性水肿。

患者还可出现嗜睡、关节疼痛、记忆减退等症状,此类水肿一般可自行缓解,若不能缓解,可服用左甲状腺素钠改善甲状腺功能,可减轻水肿的情况;

5、神经系统:有报道植物神经功能失调、更年期、精神压力大的人群易出现特发性水肿,表现为早晚体重波动较大、月经紊乱、皮肤增厚、全身浮肿、面部潮热、感觉异常等。

建议保持稳定情绪,纠正不良心态,可遵医嘱服用调节自主神经功能紊乱的药物,缓解全身浮肿症状;

6、其他:少见情况如胎盘老化或胎盘形成不良可导致妊娠中毒性水肿,孕妇全身浮肿,伴高血压、蛋白尿,严重者可出现昏迷,需要及时就医,接受治疗。

日常也可以食用冬瓜、西瓜等利尿消肿的食物,辅助消除水肿。

全身浮肿说明机体发生病理性改变,可在医生指导下少量应用利尿消肿的药物缓解浮肿症状,如醛固酮拮抗剂、噻嗪类利尿药、渗透性利尿剂等。

有原发病者,则需要积极治疗原发病,才能更好缓解全身浮肿的症状。

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