面肌痉挛与梅杰氏综合征从病人表现上看有相似之处,所以好多患者包括一些医务人员都把这两个病混为一谈,以致影响到治疗。
中国武警脑科医院面肌痉挛/三叉神经痛治疗中心就接诊过许多这类病人,就两种病的正确诊断积累了一些经验。
1、两种病的症状与体征不同
这两种病都表现有不自主地频繁眨眼,不同的是面肌痉挛是单侧眼睛眨,同时伴有同侧嘴角不自主抽动,受情绪影响较大,情绪激动时,与人交流时抽动更加频繁。
而梅杰氏综合征则表现为双侧眼睛和口唇同时抽动,没有明显间歇期,唱歌或吹口哨时可停止。
2、两种病的病因不同
面肌痉挛是由于颅内血管压迫面神经根,血管跳动刺激面神经而致眼及面部抽动,是先天携带后天发病,面神经根受压迫是主因,是病根。
而梅杰氏综合征是一种心理疾病,该病患者大多性格内向、孤僻、爱较真、好钻牛角尖,各项检查均无异常。
3、两种病的治疗不同
面肌痉挛的病因是颅内血管压迫面神经根而致面部及眼部抽动,那么解除对面神经的压迫是治疗该病的关键。
显微血管减压术是目前国际上公认的治疗面肌痉挛最有效的方法,中国武警脑科医院神经外六科采用此方法已治愈面肌痉挛一千多例,治愈率高,复发率低,该病吃药、针灸、封闭效果差,注射肉毒素使面部肌肉硬化,可暂时缓解症状,但3至6月会再复发。
梅杰氏综合征作为一种心理疾病其治疗方法与面肌痉挛完全不同,采用手术治疗效果不好,抗精神病药物可改善症状,同时要对患者进行心理疏导,鼓励其树立战胜疾病的信心,加强身体锻炼,多与人交流,多参加集体活动,尤其是娱乐活动,经过一段积极的综合治疗,多数患者可明显好转。