Simone
20分钟胎心监护突然减速1次，大部分属于生理原因，如早期减速、偶发变异减速。但若变异减速持续达到30-60秒，属于可疑情况，需要吸氧以后再复查。
若变异减速持续时间＞60秒或者出现晚期减速，就属于异常情况，需要全面评估胎儿状况，必要时及时终止妊娠。
一、生理原因：1、早期减速：指伴随着宫缩出现的减速，通常是对称缓慢地下降到最低点，随后再恢复到基线位置。
一般来说减速的开始、最低值以及恢复与宫缩的起始、峰值、结束同步，一般是第二产程胎头受压造成。
另外如果孕妇做胎心监护时，长时间一个体位也容易导致脐带受压，出现这种情况，通过改变体位就可以恢复正常，注意定期产检即可；
2、偶发变异减速：做胎心监护时，偶发变异减速持续小于30秒，也属于正常的胎心监护，往往也和胎位、脐带受压或者孕妇的体位有关，孕妇改变体位以后复查即可恢复正常。
二、可疑情况：如果做胎心监护时发现这次变异减速持续30-60秒，也就是减速时间比较长，就属于不典型的胎心监护，需要在吸氧以后进一步进行评估。
如果很快恢复正常，则问题不大。
如果出现频繁变异减速或者有晚期减速，就需要住院给予吸氧治疗。
三、异常情况：如果做胎心监护时出现晚期减速，或者变异减速持续时间＞60秒，就属于异常情况，此时需要再进行胎心监护。
如果继续做胎心监护时，发现复发性的变异减速或者复发性的晚期减速，就表明胎儿有宫内缺氧的情况。需要再进一步做物理评分，必要时需终止妊娠。
如果做胎心监护时只出现一次减速，大部分都属于正常，不必过于紧张，可以吸氧、改变体位后再做20分钟胎心监护。
若做胎心监护时，出现复发性的胎心晚期减速或者变异减速，就有必要住院纠正胎位或者终止妊娠。
