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淮安一民营医院让老人住院1周只收100,被质疑套取医保资金

淮安一民营医院让老人住院1周只收100,被质疑套取医保资金

100块钱住院一个礼拜,即使什么也不干,也断无这个可能。淮安这家民营医院不是慈善医院,它是要赚钱的,赔本买卖不可能做。那为什么会出现这样的事呢?看一看就明白了:入院老人必须有城镇居民基本医疗保险或者新型农村合作医疗保险。2018年后为城乡居民基本医疗保险;住院期间身份证和医保卡必须留在医院;出院时医院一律不出据住院期间诊疗检查费用。原来,医院要的是医保资金呀?医保资金的报销并非全额,也就是说患者应该掏腰包一部分,通常大概是50%左右。这也不是个小数字。那么,医院会认下这部分钱吗?看一位高姓老人的帐。

住院一周的高老先生,这家医院报至医疗保险基金管理中心的医疗费用总数是4681元,其中由医保支付的是3539元。由高老先生自付的是1142元。按照淮安市淮安区2017年城乡居民医保结算率在40%至50%计算。这家医院可以拿到1416元至1750元左右。而剩下约3000元,则需医院承担。问题来了,以盈利为目的私营医院怎样盈利?看来唯一的办法,就是造假。病历造假,治疗造假,用药造假,报销费用造假。结果只有一个:为病人看病,治疗造假。

置病人的生命安危于不顾,伤天害理!