小儿高热惊厥是儿科常见急症之
一,多见于三个月到六岁患儿,尤以六个月一三岁以内儿童多见。发热初期或体温快速上升期出现的惊厥。
小儿高热惊厥时要及时止惊和退热,抢救措施如下:
一,小儿惊厥是急症,应最短时间内迅速处理,控制惊厥,根据医嘱给予镇静药物如鲁米那,安定肌肉注射或水合氯醛灌肠。
二、保持呼吸道通畅,有分泌物及时清理,立即解开衣扣,去枕平卧头偏向一侧,用缠有纱布的压舌板,放于上下齿之间,以防唇舌咬伤。
三,吸氧,惊厥发作时,及时给予吸氧。
四,体温升高明显者头部给予冷敷,有条件者加冰袋和冰枕置于头部,同时用温湿的毛巾擦浴颈部,腋下,肘窝,腹股沟等大血管的走行处,避免擦前胸后背,能起到物理降温的作用,腋下体温超过38.5度,亦可口服布洛芬或者对乙酰氨基酚口服液降温。
五,做好口腔护理:高热时口腔粘膜燥,易受损发生口腔炎症,饮食给予流质饮食,鼓励病人多饮水,避免因降温过快,出汗过多引起虚脱。
六、病因治疗:导致惊厥的病变存在明显差异,应及时准确的了解惊厥的病因,并进行针对性治疗,否则惊厥治疗的效果也不好,甚至无效。
首先抽静脉白做血常规、血糖、血电解质、肝肾功能、血气分析、血氨等检查。
七、对症治疗:患儿有脱水及电解质紊乱,要及时纠正脱水、电解质代谢紊乱。
存在颅内压增高者,要给予20%的甘露醇降低颅压。