好多口腔癌患者在来北大口腔医院就诊之前已经在当地医院进行了一系列的诊治,有的患者只是做了简单的检查,有的患者已经得到了明确的诊断,还有的患者甚至做了相应的治疗,但是出于对北大口腔医院这块金子招牌的信任都会不约而同的来到北大口腔医院寻求“最好”的治疗。那么口腔癌患者来北大口腔医院的诊疗程序是怎样的呢?下面我着重为大家整理一下,总结总结。
首先要明确就医地点,是『北京大学口腔医院』或者『北京大学口腔医学院』,简称『北大口腔』,总院坐落在魏公村,所以有人戏称为『魏公村口腔医院』,地铁四号线魏公村站下车,沿着中关村南大街往南走500米就能看见。
打车的话要和司机师傅将清楚在魏公村的口腔医院,不然有些师傅会把你带到北京市口腔医院(不是一家噢)。
来到医院需要挂号的科室是口腔颌面外科,在一楼的挂号大厅中间有一块专家介绍,需要注意的是在口腔颌面外科里也有好多亚专业,口腔癌是隶属于口腔颌面部肿瘤的,所以患者们需要到口腔颌面部肿瘤专家那块去找自己心仪的专家教授。
接着是去挂号,大部分的专家在出门诊那天是要限号的(你会问为啥?怕病人太多看不过来,影响看病质量),所以需要患者提前预约或排队,在挂号处窗口要和挂号员讲清楚你要的专家号。在挂号大厅或门口会有号贩子向你兜售专家号,记住不要轻易相信,绝大部分的患者都是可以通过正常的渠道看上病的。一般情况下周一至周三的病人较多,周四周五的病人相对少一些,所以患者们可以错峰来就诊。
口腔颌面部肿瘤专家通常在八楼的外科诊室出门诊,但是由于外科门诊的椅位受限,还有部分专家在综合楼三楼的激光美容诊室出门诊,所以不要以出诊的诊室来判断诊疗的专业。下面就是就诊环节了,挂上号之后带上患者先前检查或诊疗的资料来到相应的诊室门口等待,在诊室门口都会有电视机显示就诊的病人,轮到你了叫号系统会大声的呼叫你的名字和就诊的诊室和椅位。
见到了自己的医生,大部分的患者会很紧张,同时也会很兴奋,兴奋的是终于看上了自己要找的医生,紧张的是害怕被诊断出癌来。
家属和患者这时要平复下来,医生会问病史,病人和家属要详细的向医生介绍自己的专科病情,但是不要忘了向医生讲清楚全身的疾病情况,如是否患有心脏病、高血压、糖尿病,是否长期服用某种药物等等。
病史问完了后医生会做常规的临床检查,包括常规的一般检查,和某些影像学检查,这里需要解释清楚的是门诊做CT等花费较大的检查时某些医保可能报不了销,患者和家属需要了解自身医保的具体报销情况,并及时向主诊医师告知。在门诊另外一个需要完善的诊疗项目是原发部位的活检或穿刺检查。
活检检查的目的主要是进行良恶性的病理学诊断,为手术或治疗方案的选择提供诊断依据。
大部分患者都可以在门诊完成活检手术,手术创伤小、时间短,但是并不是所有的口腔癌患者都在门诊进行切取活检检查,部分位置深在、全身情况较差的患者有可能安排住院后进行活检检查。
在门诊取活检前一般只需要抽血检查血细胞分析和血凝,门诊完成取活检手术后可以节约手术前的住院时间。活检手术完成后患者一般需要等待5-7个工作日病理科才能完成诊断,这段时间可以进行全身情况的评估。
紧接着下一步就是主诊医生会给患者开出住院单,并要求患者或家属将住院单交到住院处,等待住院通知,好多患者和家属在等待住院期间会很焦躁,主要原因是觉得等待的时间会很长,有部分患者甚至会找一些所谓有『关系』的人花了一大笔钱来疏通所谓的关系。这种情况需要大家警惕了,尤其是当你在住院处交完住院单的时候会有人上来问你需不需要住院、他有关系能帮你提前住院等等,前提是要交钱,不明真相的人会上当。事实上是在北大口腔医院医生中有一个不成文的『潜规则』——恶性患者治疗优先,因为他们等不起。所以当有些人上当花了冤枉钱后是很快住院了,不是因为那些开口跟你讲钱的人的关系,而是你的主诊医师根据每个病人的病情作出的最优化的选择。
大部分的口腔癌患者都是中老年患者,而以老年人居多,此外口腔癌的手术创伤都比较大,手术时间长,因此在手术前需要进行较为详细的全身评估,而我院又是专科医院,因此有些全身情况的评估需要到外院完成,最常见的是超声心动图和肺功能,这些检查我院的医务处会帮患者联系好检查单位,患者只需要完成必须的手续后就可以自行前往检查。所有评估完成后,排除了全麻手术的禁忌症后患者就安心的等待手术治疗了。在以后的患者告知中我还会将其他的信息和大家分享。本文系郑磊医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。