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广东省人民医院廖宁教授:monarchE研究解决高危复发问题

广东省人民医院廖宁教授:monarchE研究解决高危复发问题

10月21-24日,第十六届上海国际乳腺癌论坛(SIBCS)召开,并发布《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2021年版)》(CBCS指南),进一步规范我国乳腺癌的诊疗。

10月22日,第一届中国乳腺癌临床实践争议与共识投票会(3C高峰论坛)在论坛中举办,众多乳腺顶级专家就争议性问题进行投票表决。

广东省人民医院廖宁教授发言

临床实践争议与共识推动诊疗水平提升

广东省人民医院廖宁教授谈到,乳腺癌临床实践争议与共识投票,是乳腺癌诊疗历史上有积极推动意义的投票,将对我国乳腺癌规范化诊疗起到积极影响,推动整体诊疗水平提升,整个行业都非常期待此次投票结果。

此外,《中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2021年版)》的发布,也是非常有意义的工作。

本版指南引入近年来乳腺癌领域取得的突破性数据,紧跟时代前沿,对我国乳腺癌患者治疗带来新的重要指导性意见。

monarchE研究解决高危复发问题

本次论坛中,多位专家就HR阳性、HER2阴性乳腺癌内分泌强化治疗进展进行深入讨论。

廖宁教授介绍,对于早期HR阳性的乳腺癌患者,后续复发是临床中非常重要的、亟待解决的问题。

该人群在完成所有的外科治疗以后,后续每年保持着2%~3%的复发率,若存在分期较高、腋窝淋巴结转移≥4个等高危因素,其复发率更高。

因此,如何帮助这些患者,降低复发风险,是临床中长期以来持续进行的研究工作。

今年在《Annals of Oncology》发表的关于monarchE研究的第二次数据分析,带来令人振奋的数据。该研究中入组了早期HR阳性高危患者,包括队列

1:腋窝淋巴结阳性≥4个,或腋窝淋巴结阳性1-3个合并组织学分级3级、肿瘤≥5cm其中之一;队列

2:腋窝淋巴结阳性1-3个合并Ki-67指数≥20%。随机分组后分别接受2年CDK4/6抑制剂阿贝西利+内分泌强化治疗以及内分泌治疗。

研究结果显示,经过27个月的中位随访,阿贝西利+标准内分泌治疗组与内分泌治疗组相比,iDFS风险减少30%(HR=0.70,95%CI:0.59~0.82,P<0.0001),3年iDFS绝对获益5.4%(88.8% vs 83.4%)。

由此可见,两年阿贝西利强化疗治疗,将为高危患者带来重要的生存获益的提高,为临床解决高危化患者复发问题。

本文指导医生:

广东省人民医院乳腺一科

擅长疾病:乳腺肿瘤微创手术,专长乳腺癌的早期诊断和...[详细]

(责编:梁旭恒 )