Simone
一、晕厥应急预案 突然晕厥的一般处理方法:
1、如果患者出现面色苍白或青灰,频频打哈欠,面部,颈部和双手冒汗,这都是脑部缺氧的前兆。
2、若有人诉说快要晕厥,应叫她/他坐下,松开颈部和腰部的衣物,皮带,并使其头部垂到膝上。
3、患者如已经晕厥,应抬起患者双脚,使脚部高于头部,以加速其脑部血液循环。
患者通常会很快恢复意识,但是需要检查在跌倒时身上或是头部有无受伤。
4、患者完全清醒后,才可以给其饮食,而且只能先让其喝一些温水,切勿给患者服用烈酒之类刺激的饮料,因为酒精中的成分可以减慢患者身体活动的机能。
5、如果患者清醒之后的言语不同于常人,表现出了异样的行为,应该立即将其送往医院,进行治疗。
常见的昏厥家庭救护法:
1、血管性神经昏厥:多见于体质较弱女青年。
多由于疼痛、精神紧张、恐惧、焦急、疲劳、悲伤、愤怒和气候闷热等原因,使患者全身小血管扩张,造成血压下降,大脑缺血所致。
病人在昏厥前有预兆,如感乏力、气闷、心慌、头晕、眼花,然后突然晕倒。
对这类昏厥病人,应让其迅速平卧,保持头低足高体位,以改善其脑部血液供应。
并解开患者的衣领和腰带等,使其保持呼吸畅通。
2、低血糖昏厥:大多是困饥饿、营养不良所造成,昏厥后也应使病人乎卧。
如神志尚清醒,可给产糖水、食物,不多时病情即可迅速好转。
低血糖较严重,处于昏迷状态的,只要注射适量高渗葡萄糖,也可很快地清醒。
3、心源性昏厥:由于心脏功能异常,心排血量突然减少引起。
心源性昏厥发病突然,持续时间较长,病情较凶险,应争分夺秒全力抢教,否则,有心脏骤停导致死亡的危险。
急救宜采用拳击胸前区或胸外心脏按压术。并迅速护送病人去医院抢救。
4、脑源性晕厥和精神疾病所致晕厥:要由专科医师协助治疗。
二、各种晕厥的病因都是什么
1、心原性晕厥 是由于以及疾病引起的心排血量减少或排血暂停,导致脑部缺血而发生的晕厥。
中老年人往往都患有程度不同的高血压或冠心病,倘若过度劳累或兴奋,或较剧烈的体力活动后,由于心肌缺氧可诱发冠状动脉供血不足,导致脑部暂缺血而发生晕厥。
特别是在心绞痛、心肌梗塞发作时,更容易引起晕厥。
2、脑原性晕厥 患有高血压、脑动脉硬化、肾炎、妊娠中毒症等疾病时,血压突然升高,脑血管强烈收缩,痉挛和脑水肿,导致脑缺氧而发生晕厥。
此时,患者常伴有抽搐,甚至有暂时的肢体麻木或瘫痪,医学上称为"高血压脑病"。
患有脑动脉硬化症的老年人,如果出现椎基底动脉供血不足,或者血栓形成,会常常因为头部位置的转动而发生晕厥。
3、体位性低血压晕厥 突然改变体位,如平卧时突然从床上坐起,或久蹲而突然站起,也容易发生晕厥。
这是因为平卧时血管紧张度较低,血压偏低,尚能满足脑部的血液供应。
而当体位突然改变时,血管紧张度来不及调整,加上重力影响,会使脑部血液供应不足而发生头昏、眩晕、眼花、眼前发等晕厥症状。
4、血管神经性晕厥 常见于体质较差的青年女性。情绪紧张、气候闷热、局部疼痛、疲劳、恐惧、饥饿等均可诱发。
因为这些诱因能反射性地引起患者全身小血管的广泛扩张,使回流到以及的血液减少,心脏血输出量也相应减少,因而引起脑部缺血、缺氧而发生晕厥。
三、各种晕厥的症状都有哪些
1、自主神经症状明显 突然面色苍白,出冷汗,恶心,上腹不适,瞳孔扩大,疲乏,头晕,耳鸣,打哈欠和视物模糊等,因肌张力减低而身体摇摆。
此期经时数秒,如此时患者立即坐下或躺下,则症状逐渐消退,否则很快意识丧失而进入下一期。
2、意识丧失及全身肌张力消失而倒下 患者脉搏细微,血压常降低,呼吸变浅,瞳孔散大及对光反射消失,腱反射消失,肢端冷,可有尿失禁,此期经时数秒至几分钟,意识逐渐恢复而进入下一期。
如意识丧失时间长达数十秒,可发生小的面部及肢体肌阵挛性抽动。
3、患者逐渐清醒,仍面色苍白 出汗,全身软弱。
可有恶心,过度换气,但无意识模糊及头痛。休息数十分钟可完全恢复。
如刚清醒就很快立起,可再次晕倒。发病后不会留下神经及躯体的后遗症。
有的发作可无前驱不适,一发病就意识丧失而跌倒,容易造成外伤。
前驱期脑电图见脑波频率减慢及波幅增高;晕厥期为普遍2～3Hz慢活动;恢复期脑波逐渐转为正常。
4、低血压性晕厥 低血压可由调节血压和心率的反射弧功能障碍所致,或由于自主神经疾病或功能不全而引起,后者晕厥仅为疾病的1个症状。
5、反射性晕厥 近年又被称为神经调节性晕厥。
包括发病机制大致相同的若干类型。
又名血管迷走性晕厥或单纯性晕厥,是临床上最常见的类型。
任何年龄的男女均可发病。
四、各种晕厥的急救措施都有哪些
1、采取头低平卧体位 迅速采取头低平卧体位,解开衣领、皮带,并保持室内空气流通,呼吸道通畅。
2、按压或针刺人中穴 按压或针刺人中穴。
人中穴位于鼻下唇上人中沟上1/3与下2/3交界处。
3、给予降血压治疗 脑性昏厥给予降血压治疗,同时吸氧。
4、做好心肺复苏的准备 心源性昏厥常见于严重心律失常的病人,应做好心肺复苏的准备,昏厥解除后立即送医院积极治疗原有的心脏病。
5、预防体位性昏厥 当体位变动时动作尽可能轻缓,以免引起大脑一时性缺血而致昏厥。
同时要教育孩子适当地进行身体锻炼,增强体质。
提高对体位变动的耐受力。
低血糖时,可让病人喝糖水或静脉注射葡萄糖。有排尿性昏厥病史者,排尿时手应扶着墙,以免跌倒。
6、解开病人衣领及过紧衣服 立即将病人平卧或头部略放低;抬高下肢15分钟,以增加回心血量;解开病人衣领及过紧衣服;若有假牙应取出假牙,给予病人热茶、姜糖水或糖开水。
7、病人头向后仰 如病人有呕吐,应将其头偏向一侧,以免呕吐物吸入气管或肺部引起窒息或吸入性肺炎;若病人意识未立即恢复,则应使病人头向后仰,托起下颌以防舌向后坠而阻塞气管;
当病人意识恢复时,可慢慢扶病人至坐位,继而再慢慢站起,以避免扶起病人过快而发生再次晕厥,一般至少需要休息30分钟方可使病人重新站立。
