脑血管疾病如何预防呢

前一段我接诊了一位中年男性患者，既往有高血压病史，且平素嗜烟酒，入院的时候以左侧肢体麻木为主要症状，做了头颅CT和磁共振提示脑梗死。患者对我说：医生啊，我是以最快的速度来医院的，听说您治这个病最有经验，就直接来找您了，我家经济条件好，最好最贵的药都给我用上吧！

和这位患者一样，对于很多脑血管疾病患者，平常疏于自我约束，等到发病的时候，他们就认为：只要以最快的速度到达医院，请最知名的医生治疗，用最好最贵的药，就一定能恢复健康。当然，不可否认，时间、医术、药物等对治疗脑血管病很重要。然而，殊不知，脑血管疾病，未病先防才是重中之重！

那么，很多患者会问：脑血管疾病如何预防呢？脑血管疾病的预防，就是对可能引起脑血管病的危险因素进行提前干预，防止或者减缓危险因素对脑血管的损害。临床常见的可能引起脑血管病变的危险因素有：高血压病、心脏病、糖尿病、血脂异常、吸烟、饮酒、肥胖、颈动脉狭窄以及其他危险因素。

1、对于高血压患者。应低盐饮食，严格限制食盐摄入量，每人每日食盐量以不超过6克为宜；适当体育锻炼，减轻体重；加强血压监测，并在医师指导下服用降压药物。

2、对于心脏病患者。应积极治疗，提前干预。

3、糖尿病患者应首先控制饮食、加强体育锻炼。2～3个月血糖控制仍不满意者，应选用口服降糖药或使用胰岛素治疗。更应积极治疗高血压、控制体重和降低胆固醇水平。

4、对于血脂异常的患者。

尤其继发性血脂异常患者，多合并有高血压、糖尿病、吸烟等其他危险因素，除控制原发病外，还要积极改变不健康的生活方式，并定期复查血脂。

必要时在医师指导下服用降脂药物。

5、经常吸烟是一个公认的缺血性脑卒中的危险因素。

其对机体产生的病理生理作用是多方面的，主要影响全身血管和血液系统如：加速动脉硬化、升高纤维蛋白原水平、促使血小板聚集、降低高密度脂蛋白水平等。长期被动吸烟也可增加脑卒中的发病危险。

人群研究证据已经显示，酒精摄入量对于出血性卒中有直接的剂量相关性。

因此应戒烟戒酒。

6、对颈动脉狭窄患者。应在完善相关检查的基础上由医师指导治疗。

7、超重者和肥胖者应采取健康的生活方式、改变饮食和运动习惯并长期坚持。必要时辅以药物或手术治疗。

8、对于已发生过脑卒中的患者。应找出病因并加以纠正，加强二级预防；反复TIA患者发生完全性卒中的风险极大，应高度重视并积极治疗。

9、另外，高同型半胱氨酸血症、代谢综合征、缺乏体育活动、饮食营养不合理、口服避孕药、促凝等危险因素也能加大患脑血管疾病的风险，应积极干预。

《黄帝内经》中说：“圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱。”就是说，在疾病没有发作的时候，通过干预其危险因素来截断疾病的发展，从而预防疾病的发生。

脑血管疾病的危险因素很多，对于其预防，很多患者不屑一顾，等到发病的时候才去医院治疗，这种想法是不对的。只有重视预防，才有可能减少脑血管病的发生。