Simone
根据患者临床分期，结合患者实际情况，合理运用治疗方法，目的是根治早期贲门癌，降低进展期患者反复发作及转移风险，控制晚期患者癌症发展，以延长生存期。
一、一般治疗
1、维持水、电解质平衡治疗。
2、几乎所有的患者都有营养不良、消瘦、脱水的表现，因此要注意患者的营养补充。
二、药物治疗
1、5-氟尿嘧啶：主要用于治疗消化道肿瘤，或较大剂量氟尿嘧啶治疗绒毛膜上皮癌，亦常用于治疗乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、膀胱癌及皮肤癌等。
妇女妊娠初期三个月内禁用本药，应用本品期间禁止哺乳。
2、奥沙利铂：转移性结直肠癌的一线治疗，原发肿瘤完全切除后的Ⅲ期，结肠癌的辅助治疗，禁用于肝肾功能受损患者。
3、卡培他滨：适用于结直肠辅助化疗及胃癌、乳腺癌治疗，禁用于妊娠期及哺乳期。
三、手术治疗
1、肿瘤切除术：是公认的首选方法，适用于已确诊、除外淋巴结及腹腔器官转移、一般情况尚好、无重大心肺或其他器官严重合并症者。
2、内镜治疗：对病灶局限于食管黏膜层和黏膜下层、无淋巴结和远处器官转移的早期癌或重度不典型增生，肿瘤直径<1cm，病变局限且边界清晰者，可行内镜下黏膜切除术和内镜黏膜下剥离术。
对贲门癌晚期已发生转移伴其他器官疾病或受全身情况等限制无法手术者，行内镜下扩张治疗改善梗阻是一种有效的姑息性治疗手段，适用于各种类型的食管狭窄。对伴严重狭窄、食管-气管瘘不能手术者，内镜下放置金属支架可显著缓解症状，提高生活质量。
四、放射治疗
中晚期或不适合手术患者，可用铱-192腔内近距离放疗。
贲门肿瘤对射线不敏感，传统外放疗效果不理想。
但随着计算机技术的发展，出现了近距离后装放疗机，可在计算机技术控制下，通过导管把放射源直接送到病变局部，使病变局部接受较大剂量照射，造成瘤细胞坏死，迅速缓解进食梗阻症状又不伤及周围正常组织。
五、化学药物治疗
可以利用氟尿嘧啶+铂类、奥沙利铂+紫杉醇+氟尿嘧啶、紫杉醇单药等化疗方案进行治疗。
在开始化疗前一周应行血常规、肝肾功能、心电图等检查以评估患者身体状况。
六、营养治疗
1、肠内营养：是贲门癌患者的营养支持治疗主要形式，贲门不全梗阻患者可直接服用纯流质肠内营养制剂；近完全梗阻的患者可进行鼻饲管或胃造瘘进行营养补充。
2、肠外营养：用于极度虚弱的患者及术后肠胃功能还没有回复的患者。
