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急性化脓性骨髓炎的诊断

急性化脓性骨髓炎的诊断

一、急性化脓性骨髓炎临床表现:

1.好发于12岁以下儿童,以胫骨上下端、股骨下端和肱骨上端最多见,其中血源性骨髓炎最常见。

2.起病急骤,全身中毒症状重。高热,体温39~40摄氏度,伴寒战,小儿惊厥。

3.感染早期,局部剧痛,皮温不高,患肢呈半屈曲制动状。早期患处持续剧痛,周围肌痉挛,不愿活动患肢,但局部压痛不一定严重。

4.脓肿进入骨膜下时,局部明显压痛。

二、急性化脓性骨髓炎早期诊断:

1.高热,患肢疼痛剧烈,不敢活动,局部压痛

2.白细胞总数升高,中性粒细胞比值增大。

3.早期局部分层穿刺对明确诊断有重要意义。

4.ECT扫描在发病8小时内显示99mTc浓聚。

5.MRI显示T1信号加强。