患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):孩子43天,检查,心脏有杂音,做超声检查如下:测量单位mmAO环部6,窦部9,升段8,LA前后径14,LVPW3,LVd前后径D20,IVS4,RV前后径D10,PA9。
瓣口峰速M/S:MVE1.1,MVA0.9,TV0.9,AV0.7,PV1.2.左心功能测定:EDV:26ml;SV:17ml;FS35%;CO:2.61/min;EF66%。TDL:Eˊ:6cm/s;Aˊ:7cm/s;Sˊ:5cm/s。
2DM及M特征:心脏各房室腔内径正常,室间隔膜周部向右室膨出,基底宽约6mm,顶端似可探及两处破口,分别宽约2mm,3mm。
房间隔卵圆孔未闭,室间隔与左室后壁不厚,心肌各节段运动协调。
主动脉及肺动脉不宽。
房室瓣。半月瓣结构未见异常,启闭可。
彩超及频谱多普勒特征:房水平可见左向右分流束,束宽约1.7mm。
室水平可见向右分流束,分流压差约85mmHg。
医生建议长长看看医生建议长长看看,B超结果也看不懂,所以心里很着急,不知道什么情况,也不知道严重不严重,能不能自愈,自愈的概率有多少?真是寝食难安啊!不能自愈手术最佳时期是什么?手术费多少?湖南省人民医院儿科袁勇华:你小孩的心房和心室缺损都很小,且心室缺损还有膜部瘤形成,自行愈合的可能性较大,2岁半-3岁前可能闭合。所以这样的介入手术2岁半-3岁做,不过你应到小儿心血管专科定期(6个月)检查及接受医生建议,以免失去手术时机。
开胸手术可以提前。
患者:谢谢袁医生,心里终于有点轻松,那在未愈合期间,应注意什么问题?
现在小孩能吃90ml奶,能睡,就是喜欢让抱着,43天长了2.6斤,出生时5.2斤湖南省人民医院儿科袁勇华:应注意避免受凉随着长大,先心病的一些症状就可能表现出来如果有气促、易出汗、反复得肺炎,你应看小儿心血管专科,制定一个长期的治疗和定期检查的一个方案