腋下淋巴结是指位于腋窝处的淋巴结。对于人体来说,颈部、腋窝以及腹股沟均是淋巴结聚集的部位,因此腋窝下的淋巴结也是容易出现病变的部位。腋窝下肿大的淋巴结或者出现症状,有可能是淋巴结炎、良性淋巴结增生、淋巴结结核、淋巴瘤以及转移癌等,具体还是要通过查体以及辅助检查来进一步明确。如果淋巴结质地较软、边界清晰、活动度好,彩超显示淋巴门清晰可见,椭圆形,纵横比小于1,多考虑是良性淋巴结增生,可以定期彩超随访观察。对于出现急性的疼痛和包块皮肤出现红肿,有可能是急性的腋下淋巴结炎,应当选择敏感的抗菌药物进行治疗,局部还可以应用硫酸镁进行湿敷。如果形成脓肿,还需要给予其切开引流。如果是淋巴结结核,还需要给予全身的抗结核治疗,同时应当查找其他结核病灶。而对于淋巴结转移癌多数表现为质地较硬的淋巴结,边界不清、活动度差,彩超显示淋巴门已经消失,纵横比大于1,大多数由于乳腺癌转移所导致的,还需要进一步查找乳腺彩超等等。而对于淋巴瘤,还可以通过手术血检或者彩超定位下穿刺活检来进一步明确。
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