Simone
吃哪种降压药最安全？这个问题主要是看适合吃哪种降压药，每个药物都有每个药物的副作用。
对于总体人群非常安全的ARB类的药物，在双侧肾动脉狭窄的病人就是不安全的，在肾功能很差的病人也是不安全的，在妊娠或者哺乳的人群也是不安全的，所以要看是什么样的疾病，吃什么样的药物是比较好的。
钙离子拮抗剂对于老年人来讲可能是比较好的，降压幅度又好，又不太会引起很剧烈的头痛，但是对于年轻人来讲就容易引起头痛，长期应用可能都有点颈前水肿或者牙龈增生的问题。
利尿剂相对比较安全，但是如果是肾小球滤过率比较低的时候使用利尿剂，特别是用于降压的噻嗪类这一类利尿剂的话，作用就会很弱。
长期大剂量利尿剂对肾脏是有刺激的，可能会加重已经不好的肾功能。
在降压药里面，利尿剂的使用是作为配伍的使用，都不会使用很大的剂量。
ACEI药物容易引起咳嗽，和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂所带来的禁忌范围是一样的，这两个药是不能在一起使用的，因为在一起使用也是不安全的。
β受体阻滞剂相对来说总体是很安全的，但是如果病人是在心衰的急性期，或者是在哮喘正在发作的时候，计划是选择高选择性的β1受体阻滞剂来使用的时候也不是非常的安全。
在心衰的急性期，要加β受体阻滞剂的时候，首先血流动力学要相对的能够稳定住，如果血压都稳定不上，又是心衰很重的话，β受体阻滞剂在这时候使用肯定是不安全的，尽管是心衰要尽早的加β受体阻滞剂，那也要到血流动力学相对稳定的时候才能够加用。
