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timi血流三级是好是坏

timi血流三级是好是坏

在冠脉造影手术中,手术医生经常会对患者冠脉血流进行分级,此分级称为TIMI分级,主要包括4级:0级:指无灌注,说明血管闭塞,远端无前向血流;1级:指造影剂可以部分通过闭塞部分,但是不能够充盈远端的血管,所以又被称之为渗透而无灌注;2级:指部分灌注,造影过程中发现造影剂可以完全充盈冠状动脉的远端,但是造影剂充盈及清除的速度比起正常的冠状动脉较慢;

3级:被称为完全灌注,是指造影剂可以完全、迅速充盈远端血管,并且可以迅速清除。

由此可以看出TIMI 0级、1级表明冠状动脉未再通,TIMI 2级、3级往往表明冠状动脉已再通,因此患者手术过程中,若发现植入支架前血流只有TIMI 0级、1级,则说明此类患者应该立刻置入支架,开通血管。

当植入支架以后,如果发现血流没有明显的恢复,未达到3级,则说明支架贴壁不良或者支架后冠脉没有明显的再通,又叫做支架内无复流,此时手术医生需要进一步处理,直到放入支架后远端血流达到TIMI 3级,才说明支架手术成功。